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Gascón Jiménez, Juan José
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Blanco, Nuria
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Rotellar, Fernando
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Valentí, Víctor
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Pamplona, España
Los bezoares son una causa poco frecuente de obstrucción intestinal y pueden tratarse mediante diversos enfoques. Dada la probabilidad de recidiva, los tratamientos invasivos o quirúrgicos no deben considerarse de inicio.
Presentamos el caso de un hombre de 67 años con antecedentes de un fitobezoar gástrico gigante asintomático, que comenzó a desarrollar síntomas suboclusivos. Se realizó una revisión de la literatura para resumir los enfoques terapéuticos disponibles para los bezoares gigantes, para los cuales no existen tratamientos de referencia establecidos. Se decidió entonces optar por un tratamiento conservador utilizando un complejo enzimático (Digeston Plus®), que incluye enzimas digestivas y bacterias probióticas. El paciente siguió el tratamiento durante tres meses, lograndose la resolución de los síntomas y la desaparición casi completa del bezoar.
Bezoars are an uncommon cause of intestinal obstruction and may be managed using several approaches. Because recurrence can occur, invasive or surgical treatments should not be considered first-time when conservative options are feasible.
We report the case of a 67-year-old man with a previously asymptomatic giant gastric phytobezoar who developed subocclusive symptoms. A review of the literature was performed to evaluate available treatment strategies, as no standard therapy exists to date for giant bezoars. A conservative approach was selected using an oral enzyme complex (Digeston Plus®) containing digestive enzymes and probiotic bacteria. The patient completed a three-month treatment course, leading to symptom resolution and near-complete dissolution of the bezoar without the need of invasive intervention.
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