Manejo y prevención de la infección retrógrada periimplantaria a partir de extremos radiculares incluidos: presentación de dos casos

• Autores: Hom-Lay Wang, San-Hoon Park, William P. Sorensen
• Localización: Revista Internacional de Odontología Restauradora & Periodoncia, ISSN 1137-6635, Vol. 8, Nº. 5, 2004, págs. 453-463
• Idioma: español
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• Resumen

  • La fractura de extremos radiculares en la región premolar superior no es un hallazgo infrecuente debido a la alta incidencia de dilaceraciones bífidas y radiculares. De este modo, un extremo radicular incluido puede servir como nido infeccioso cuando se coloca un implante dental. El resultado probable es el desarrollo de una lesión periapical alrededor de un implante, de rápido desarrollo, ocasionado por un extremo radicular incluido que no se detectó. En un principio, los antibióticos sistémicos fracasaron en el control de la infección. Se retiró mediante cirugía un fragmento radicular incluido, junto con el implante, y se introdujo un nuevo implante de cuerpo ancho con AHDL mezclado con tetraciclina. Tras un seguimiento de 5 meses, se puso de manifiesto un aumento de la densidad radiográfica, y la reapertura clínica reveló la formación de hueso de consistencia dura. El segundo caso expone el manejo de un extremo radicular incluido mediante una técnica de regeneración ósea guiada al ser detectada de forma previa o durante la colocación del implante. Por último, se propone un abordaje terapéutico sistemático en función de la descripción de 17 casos sobre manejo de lesiones periapicales alrededor de implantes.