Manejo integral del síndrome de aspiración meconial en neonatos

• Autores: Ignacio Ladrero Paños, Laura Morales Blasco, Mario Martínez Fleta, Alejandra Ruiz Colodrero, Alicia Viñas Barros, Carlos Moreno Gálvez
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 6, Nº. 10, 2025
• Idioma: español
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    El síndrome de aspiración meconial (SAM) es una patología neonatal caracterizada por la aspiración de líquido amniótico teñido con meconio, que provoca obstrucción de las vías respiratorias, inflamación pulmonar y alteraciones graves de la oxigenación. Este documento describe los aspectos históricos, fisiopatológicos, clínicos y terapéuticos del SAM, abordando su manejo desde la atención primaria hasta la unidad de cuidados intensivos neonatales. Se realiza una revisión narrativa basada en literatura científica reciente y guías internacionales. Se exponen los factores de riesgo más relevantes, los criterios diagnósticos actuales y las opciones de tratamiento, que incluyen desde soporte respiratorio convencional hasta intervenciones avanzadas como el uso de surfactante, óxido nítrico inhalado o ECMO. También se revisan los criterios de clasificación clínica y el pronóstico a corto y largo plazo. El texto destaca la importancia del diagnóstico precoz y la actuación multidisciplinar para mejorar el desenlace clínico. La prevención prenatal y el adecuado manejo del parto son fundamentales para reducir su incidencia. Se concluye que el SAM sigue representando un reto clínico que requiere intervención oportuna, educación continua y protocolos actualizados.

  • English

    Meconium aspiration syndrome (MAS) is a neonatal condition resulting from the inhalation of meconium-stained amniotic fluid, causing airway obstruction, pulmonary inflammation, and impaired oxygenation. This document reviews the historical, pathophysiological, clinical, and therapeutic aspects of MAS, focusing on its management across all healthcare levels, from primary care to neonatal intensive care units. A narrative review of recent scientific literature and international guidelines was conducted. Major risk factors, current diagnostic criteria, and treatment strategies are discussed, including conventional respiratory support and advanced therapies such as surfactant administration, inhaled nitric oxide, and ECMO. The clinical classification and both short- and long-term prognosis are analyzed. The importance of early diagnosis and a multidisciplinary approach is emphasized to improve clinical outcomes. Effective prenatal care and appropriate delivery management are key to preventing MAS. The conclusion underscores that MAS remains a clinical challenge requiring prompt intervention, continuous education, and updated protocols.