Manejo anestésico de resección de teratoma mediastinal anterior reporte de caso

• Jarvin Moisés Rivas Velásquez ^[1] ; Beatriz Deras ^[1] ; Meylin Vanessa Hernández Morán ^[1]
  1. [1] Universidad de El Salvador

     Universidad de El Salvador

     El Salvador

     
• Localización: Revista electrónica AnestesiaR, ISSN-e 1989-4090, Vol. 18, Nº. 2, 2026
• Idioma: español
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• Resumen

  • Paciente femenina de 23 años que consulto con dolor abdominal en cuadrante superior derecho que progresa a hemitórax derecho inicialmente con sintomatología inespecífica pero que progresa a cuadro de dolor en reposo y matidez torácico, el reporte de la tomografía no es concluyente por ser un estudio limitado (sin contraste), por deterioro clínico se indicó una toracotomía diagnóstica y terapéutica.

    El abordaje anestésico se realizó con anestesia general realizada con intubación con tubo de doble lumen izquierdo, mantenimiento con anestesia total endovenosa (TIVA-TCI) con remifentanil y Propofol a dosis para obtener índice biespectral (BIS) entre 30 y 60 con relajación neuromuscular con cisatracurio. Se colocó un catéter epidural torácico (T4-T5) para manejo del dolor post operatorio. La bibliografía respalda la anestesia epidural torácica con bueno resultados para el manejo del dolor post operatorio y disminución de la morbimortalidad, sin embargo, otros abordajes regionales también pueden considerarse.