Candidiasis invasiva neonatal: un caso con factores de riesgo acumulados

• S. Garcia de Eulate Urdapilleta ^[1] ; G.V. Cocuz ^[1] ; E. Jauregui Benito ^[1] ; M.A. Euba Lopez ^[1] ; B. Lodoso Torrecilla ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Araba

     Hospital Universitario Araba

     Vitoria, España

     
• Localización: Boletín de la Sociedad Vasco-Navarra de pediatría = Euskal Herriko Pediatria Elkartearen aldizkaria, ISSN 0037-8658, Nº. 126 (Diciembre), 2025, págs. 92-94
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Kandidiasi inbaditzaile neonatala: arrisku-faktoreak dituen kasu bat
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• Resumen

  • Introducción: La candidiasis neonatal es una infección oportunista que puede presentarse en formas superficiales o invasivas, esta última con alta morbilidad y mortalidad, principalmente en neonatos prematuros o con factores de riesgo como antibioterapia prolongada y dispositivos invasivos. El diagnóstico precoz y la sospecha clínica son esenciales para mejorar el pronóstico.

    Observación clínica: Presentamos el caso de un neonato a término con diagnóstico prenatal de dilatación de la vía urinaria. Se confirmó postnatalmente el reflujo vesicoureteral bilateral grado V, que requirió sondaje vesical permanente. El paciente estaba en profilaxis antibiótica con amoxicilina y seguimiento por Urología y Nefrología Infantil. Fue hospitalizado por una sepsis nefrourológica, y durante el ingreso presentó recurrencia febril y se diagnosticó candidiasis invasiva por Candida tropicalis. Se instauró tratamiento con anfotericina B liposomal, con buena respuesta clínica, normalización de los parámetros inflamatorios y resolución completa de la infección.

    Discusión: La candidiasis invasiva neonatal es un desafío diagnóstico y terapéutico. Los factores de riesgo, la sospecha clínica temprana y el estudio completo de extensión son claves para un manejo adecuado. El tratamiento con anfotericina B liposomal es el de elección, con monitorización estrecha. Este caso ejemplifica la importancia de considerar la infección fúngica en neonatos con factores predisponentes y fiebre persistente o recurrente