Resistencia terapéutica en oncología moderna: retos actuales y oportunidades para la innovación farmacológica

• Marión Chaveza ^[1] ; Nicolás Maldonado ^[1]
  1. [1] Universidad San Sebastián

     Universidad San Sebastián

     Comuna de Concepción, Chile

     
• Localización: Actualidad en farmacología y terapéutica, ISSN 1698-4277, Vol. 23, Nº. 4, 2025, págs. 280-286
• Idioma: español
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• Resumen

  • La resistencia a la terapia oncológica constituye uno de los principales desafíos en la práctica clínica moderna. A pesar de los avances significativos en quimioterapia, terapias dirigidas e inmunoterapia, la mayoría de los tumores sólidos y hematológicos desarrollan mecanismos que limitan la eficacia inicial de los tratamientos, condicionando recaídas y reduciendo la supervivencia global de los pacientes. En estadios metastásicos, la tasa de supervivencia a cinco años se mantiene por debajo del 20 % en la mayoría de los cánceres, lo que refleja la urgencia de comprender y abordar los procesos subyacentes a la resistencia (Wei et al., 2025).

    La resistencia puede ser intrínseca, cuando el tumor presenta desde el inicio características que lo hacen refractario al tratamiento, o adquirida, cuando surge tras la exposición sostenida a fármacos, favorecida por la plasticidad celular y la presión selectiva del tratamiento (Khan et al., 2024). Estas adaptaciones incluyen mutaciones en los blancos terapéuticos, activación de vías compensatorias de señalización, remodelación del microambiente tumoral y cambios epigenéticos que alteran la respuesta farmacológica