Tiempo de revisión como determinante del éxito en el tratamiento con misoprostol del aborto diferido

• María Dolores Torres Miranda ^[1] ; C López ^[1] ; María M Feijoó ^[1]
  1. [1] Universidad de Córdoba

     Universidad de Córdoba

     Cordoba, España

     
• Localización: Toko-ginecología práctica, ISSN 0040-8867, Nº. 786, 2022, págs. 295-301
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Review time as a determinant of success in misoprostol treatment of missed abortion
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• Resumen
  • español

    Objetivos: Comparar el éxito del misoprostol en el aborto diferido con valoración a los 7 días con respecto a la valoración en 48 horas. Como objetivo secundario, comparar la incidencia de complicaciones.

    Material y métodos: Estudio de cohortes prospectivo donde se distinguen dos grupos según tiempo hasta revisión (1º grupo, revisión en 48 horas: enero-diciembre 2019; 2º grupo, revisión en 7 días: septiembre 2020-enero 2022). La pauta de administración fue 800mcg de misoprostol vía vaginal cada 4 horas (2 dosis). Se incluyeron a 206 pacientes (n=103 en cada grupo) mediante muestreo consecutivo. Criterios de inclusión: a) gestación <12 semanas; b) mayores de edad; c) completan el tratamiento. Criterios de exclusión: a) presencia calota fetal; b) aborto séptico; c) actitud expectante o legrado;

    d) rechazo consentimiento informado.

    Resultados: El éxito del tratamiento fue mayor en pacientes revisadas a los 7 días (77.7%) que en revisadas en 48 horas (51.5%), p<0.05. No hay diferencias significativas en complicaciones de ambos grupos.

    Conclusiones: La valoración a los 7 días con respecto a la valoración en 48 horas, aumenta el éxito del misoprostol en el aborto diferido. Un mayor tiempo de revisión, no altera el número de complicaciones

  • English

    Objectives: To compare the success of misoprostol in missed abortion with assessment at 7 days versus assessment at 48 hours. As a secondary objective, to compare the incidence of complications.

    Material and methods: A prospective cohort study where two groups are distinguished according to time until review (1st group, review in 48 hours: January-December 2019; 2nd group, review in 7 days: September 2020-January 2022). The administration schedule was 800mcg of misoprostol vaginally every 4 hours (2 doses). A total of 206 patients (n=103 in each group) were included through consecutive sampling. Inclusion criteria: a) gestation <12 weeks; b) of legal age; c) complete treatment. Exclusion criteria: a) presence of the fetal shell; b) septic abortion; c) expectant attitude or curettage;

    d) refusal of informed consent.

    Results: Treatment success was greater in patients reviewed at 7 days (77.7%) than in those reviewed at 48 hours (51.5%), p<0.05. There are no significant differences in complications in both groups.

    Conclusions: Assessment at 7 days compared to assessment at 48 hours increases the success of misoprostol in missed abortion. A longer review time does not alter the number of complications.