Vólvulo cecal: reporte de caso

• Jaimes González, Claudia Viviana ^[1] ; Pereira Velásquez, María José ^[1] ; Hoyos Londoño, Yessica Melina ^[2] ; Martínez Forero, Natalia ^[1]
  1. [1] Clínica de Marly
  2. [2] Clínica Central del Eje
• Localización: Revista Ciencias Básicas en Salud, ISSN 2981-5800, Vol. 3, Nº. 4, 2025 (Ejemplar dedicado a: October - December), págs. 75-83
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cecal volvulus: case report
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción: El vólvulo cecal es una causa poco frecuente de obstrucción intestinal, caracterizada por la rotación axial del ciego y colon ascendente sobre la vasculatura mesentérica. Esta torsión puede provocar necrosis tisular y perforación intestinal. Un diagnóstico oportuno y un manejo adecuado pueden reducir la mortalidad Reporte del caso: Se presenta una mujer de 43 años que ingresó a urgencias con síntomas abdominales inespecíficos. Una tomografía axial computarizada sugirió torsión intestinal, por lo que se realizó laparotomía exploratoria. Se evidenció un vólvulo cecal con necrosis extensa, requiriendo hemicolectomía derecha y desvolvulación como control de daños. Discusión: El vólvulo de ciego es una patología con múltiples factores predisponentes, siendo la cirugía abdominal previa uno de los más relevantes. Su diagnóstico se basa en estudios de laboratorio y técnicas de imagen, donde la tomografía computarizada destaca por su alta sensibilidad y especificidad. El tratamiento es principalmente quirúrgico, abarcando desde la desvolvulación hasta la colectomía, según la viabilidad intestinal y la estabilidad hemodinámica del paciente. En casos de isquemia intestinal irreversible, se requiere colectomía con o sin ileostomía para controlar daños y prevenir complicaciones. Conclusión: El vólvulo cecal es una causa rara de obstrucción intestinal con síntomas inespecíficos y rápida evolución. Su diagnóstico temprano y tratamiento quirúrgico son claves para disminuir complicaciones.

  • English

    Introduction: Cecal volvulus is a rare cause of intestinal obstruction, characterized by the axial rotation of the cecum and ascending colon around the mesenteric vasculature. This torsion can lead to tissue necrosis and intestinal perforation. Timely diagnosis and appropriate management can reduce mortality. Case report: A 43-year-old woman presented to the emergency department with nonspecific abdominal symptoms. A computed tomography scan suggested intestinal torsion, prompting an exploratory laparotomy. A cecal volvulus with extensive necrosis was identified, necessitating a right hemicolectomy and detorsion as a damage control approach. Discussion: Cecal volvulus is a pathological condition with multiple predisposing factors, among which a history of abdominal surgery is particularly significant. Diagnosis relies on laboratory studies and imaging techniques, with abdominal computed tomography being the most sensitive and specific modality. Management is primarily surgical, ranging from detorsion to colectomy, depending on intestinal viability and the patient’s hemodynamic stability. In cases of irreversible intestinal ischemia, colectomy with or without ileostomy is necessary to mitigate damage and prevent complications. Conclusions: Cecal volvulus is a rare cause of intestinal obstruction, characterized by nonspecific symptoms and accelerated progression. Early diagnosis, as well as surgical treatment, are essential to reducing complications.