Impacto de la pandemia de la COVID-19 en el tratamiento sustitutivo de la función renal

• Raúl López Blasco ; Jesús Ibáñez Ruiz ^[1] ; Laura Puente Santamaría ^[1] ; Beatriz González Álvarez ; Carlos Tellería Orriols ^[1] ; Eduardo Parra Moncasi ; Francisco Javier Paúl Ramos ; Alex Gutiérrez Dalmau
  1. [1] Unidad de Biocomputación. Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud. Zaragoza. España
• Localización: Revista española de salud pública, ISSN 1135-5727, ISSN-e 2173-9110, Nº. 99, 2025
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The impact of the COVID-19 pandemic on renal replacement therapy
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    FUNDAMENTOS // La enfermedad renal crónica, que causa una pérdida progresiva de la función renal, requiere tratamientos sustitutivos para evitar el fallecimiento, siendo el trasplante renal la opción más eficaz. La pandemia de la COVID-19 tuvo un impacto significativo, reduciendo la actividad de trasplantes y prolongando los tiempos de espera. Este estudio evaluó las diferencias en la actividad de trasplante renal, los tiempos en lista de espera y el tratamiento sustitutivo renal entre los periodos prepandémico y pandémico.MÉTODOS // Se llevó a cabo un estudio observacional en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, analizando 326 trasplantes realizados entre 2017 y 2022. Se definieron dos periodos: prepandémico (2017-2020) y pandémico (2020-2022). Los datos fueron extraídos de la base del hospital, excluyendo trasplantes de donantes vivos o combinados. Se aplicaron análisis estadísticos, como Kaplan-Meier y modelos de regresión de Cox.RESULTADOS // El tiempo mediano en la lista de espera aumentó de 3 meses en el periodo prepandémico a 7,5 meses en el pandémico (p=0,0014). La densidad de trasplantes disminuyó de 5,02 casos por mes a 4,21. Los donantes en asistolia aumentaron del 15,1% al 34,8%. Los varones mayores de 61,9 años fueron el grupo más afectado.CONCLUSIONES // La pandemia aumenta los tiempos de espera y reduce la actividad de trasplantes renales, impactando especialmente a varones mayores. Estos hallazgos destacan la necesidad de optimizar los recursos sanitarios en futuras crisis.

  • English

    BACKGROUND // Chronic kidney disease (CKD), characterized by progressive renal function loss, often necessitates replacement therapies to prevent mortality, with kidney transplantation being the most effective option. The COVID-19 pandemic profoundly affected healthcare systems, reducing transplant activities and lengthening waiting times. This study assesses differences in kidney transplant activity, waiting list durations, and renal replacement therapy usage during pre-pandemic and pandemic periods.METHODS // This observational study was conducted at Miguel Servet University Hospital in Zaragoza, analyzing 326 kidney transplants performed between 2017 and 2022. Two periods were defined: pre-pandemic (2017-2020) and pandemic (2020-2022). Data were sourced from hospital records, excluding living or combined donor transplants. Statistical analyses included Kaplan-Meier survival curves and Cox regression models.RESULTS // Median waiting list times increased from 3 months in the pre-pandemic period to 7.5 months during the pandemic (p=0.0014). Transplant density decreased from 5.02 to 4.21 cases per month. The proportion of donors in asystole rose significantly from 15.1% to 34.8%. Men over 61.9 years were the most impacted demographic.CONCLUSIONS // The pandemic significantly extends waiting times and reduces kidney transplant activities, disproportionately affecting older male patients. These findings underscore the necessity of optimizing healthcare resources in future crises.