Impacto del tratamiento con células madre adultas en la osteoartrosis de la rodilla

• Pedro M Cruz-Sánchez ^[1] ; Anadely Gámez-Pérez ^[1] ; Celia de los A Rodríguez-Orta ^[1] ; Yaneisy González Portales ^[1] ; Elena López González ^[1] ; Dayma S Pérez Mesa ^[1] ; Jorge Arturo González González ^[1] ; Francisco González Cordero ^[1] ; Idalmis Pérez Lara ^[1] ; Aymara M Baganet Cobas ^[2] ; Julio C Escarpanter Bulies ^[1] ; Hanoi Mijares Medina ^[1] ; Yuniel Cruz Pérez ^[1]
  1. [1] Hospital General Docente Comandante Pinares
  2. [2] Instituto de Hematología e Inmunología
• Localización: Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia, ISSN-e 1561-2996, ISSN 0864-0289, Vol. 29, Nº. 3, 2013
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Impact of the treatment with adult stem cells in knee osteoarthrosis
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción: la osteoartrosis de la rodilla (OAR) es la causa más frecuente de artritis en la población por encima de los 55 años de edad. A menudo se asocia con discapacidad y deterioro variable de la calidad de vida. En la actualidad, el tratamiento con células madre ha abierto una alternativa más dentro del arsenal terapéutico con que se cuenta. Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad del autotrasplante de células madre adultas en el tratamiento de la osteoartrosis de rodilla. Métodos: se realizó un estudio desde mayo 2009 hasta diciembre 2011, en el que se incluyeron 123 pacientes adultos con OAR atendidos en la consulta de medicina regenerativa, que no respondían a los tratamientos convencionales. Se les realizó el implante intrarticular de células mononucleares de sangre periférica (CMN-SP) autólogas, movilizadas mediante el factor estimulante de colonias granulocíticas. En todos los casos prevalecía el dolor y la dificultad a la marcha al inicio del tratamiento. Resultados: a los seis meses se observó mejoría clínica y radiológica en 117 pacientes (95,1 %) y solo en seis enfermos (4,9 %) no hubo la respuesta deseada, coincidiendo estos con los que presentaron trastornos de alineación marcados, en los cuales el dolor no desapareció, pero sí existió modificación de la intensidad. Conclusiones: el implante de CMN-SP es un método factible, simple, seguro y menos costoso para el tratamiento de OAR. Se recomienda que si existe deformidad angular acentuada marcada, esta debe corregirse antes del implante para que el proceder sea exitoso.

  • English

    Introduction: osteoarthrosis an every day more frequent degenerative disease affecting the quality of life of people over 55 years old and its treatment is a great challenge. The use of stem cells has open a new alternative in the available therapeutic arsenal. Objective: to assess the efficacy and safety of autologous adult stem cell transplantation in the treatment of knee osteoarthrosis. Methods: the study took place from May 2009 to December 2011 in 123 adult patients with OAR from the regenerative medicine outpatient service who had no response to conventional treatments. Intra-articular implantation of autologous peripheral blood mononuclear cells (MNC-SP) mobilized by granulocyte colony stimulating factor was performed. In all cases pain and gait difficulty at baseline prevailed. Results: after six months, clinical and radiological improvement in 117 patients (95,1 %) were observed and only in six patients (4,9 %) the expected response was not obtained. These last patients presented marked alignment disorders and the pain did not disappear, but there was a positive change in its intensity. Conclusions: the CMN-SP implant is a feasible, simple, safe and less expensive method for the treatment of knee osteoarthrosis. It is recommended that in cases with marked angular deformity, this disorder should be corrected prior to MNC-SP implantation so the procedure be successful.