Hernias de presentación atípica: Conceptos generales

• Autores: Jorge Andrés Castrillón Lozano, Juan David Martinez maya, Valeria López-Cardona, Mariana Botero Posada, Hellen Giseth Bonilla-Vergara
• Localización: Revista Colombiana de Cirugía, ISSN-e 2619-6107, ISSN 2011-7582, Vol. 40, Nº. 3, 2025, págs. 584-594
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hernias of atypical presentation: General concepts
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    Introducción.

    Una hernia es una protrusión de uno de los órganos que contiene la cavidad abdominal o de una porción de estos a través de orificios en las capas de la pared abdomino-pélvica, de etiología congénita o adquirida. Con mayor frecuencia tienen una ubicación inguinal o en la línea media abdominal. No obstante, hay hernias que se presentan en sitios poco usuales o que su contenido constituye un componente atípico.

    Métodos.

    Se realizó una revisión narrativa de las principales bases de datos científicas, con el objetivo de describir un abordaje inicial de las principales características clínicas y quirúrgicas de las hernias con menor incidencia reportadas en la literatura.

    Resultados.

    Las hernias de presentación atípica suelen acompañarse de síntomas inespecíficos, por lo que con frecuencia se diagnostican incidentalmente o durante otros procedimientos quirúrgicos. Para algunas tipologías se encontró que hay descritos manejos quirúrgicos establecidos; sin embargo, existe una fuerte corriente a favor de basar las decisiones en cuanto a la preferencia y experticia del equipo quirúrgico.

    Conclusiones. Es apremiante incentivar la producción científica en este campo, mediante la caracterización epidemiológica de los pacientes y la realización de estudios aleatorizados, dado que el grueso de la literatura se basa en reportes y series de casos, para así poder condensar la información disponible y arrojar pautas de manejo con mayor evidencia, que puedan repercutir en las condiciones clínico-quirúrgicas de los pacientes.

  • English

    Introduction.

    Hernia is a protrusion of one of the organs containing the abdominal cavity or a portion of them through orifices in the layers of the abdominopelvic wall, of congenital or acquired etiology. They most often have an inguinal or midline abdominal location. However, there are hernias that occur in unusual places or their contents constitute an atypical component.

    Methods.

    A narrative review of the main scientific databases was carried out, with the aim of describing an initial approach to the main clinical and surgical characteristics of hernias with the lowest incidence reported in the literature.

    Results.

    Atypical-presenting hernias are often accompanied by nonspecific symptoms, so they are often diagnosed incidentally or during other surgical procedures. For some typologies, it was found that surgical management was described; however, there is a strong current in favor of basing decisions on the preference and expertise of the surgical team.

    Conclusions.

    It is urgent to encourage scientific production in this field, through the epidemiological characterization of patients and the performance of randomized studies, given that the bulk of the literature is based on reports and case series, in order to condense the available information and provide management guidelines with greater evidence, which can have an impact on the clinical-surgical conditions of patients.