Páncreas divisum en pancreatitis recurrente

• Autores: Cristian Eduardo Tarazona-León, Gianmarco Camelo Pardo, Edgar Fabián Manrique Hernández, Niyireth Alicia Trillos Padilla
• Localización: Revista Colombiana de Cirugía, ISSN-e 2619-6107, ISSN 2011-7582, Vol. 40, Nº. 2, 2025, págs. 435-439
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Pancreatic divisum in recurrent pancreatitis
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción.

    El páncreas divisum es un defecto común en la formación pancreática, ocasionado por una falla en la fusión de las yemas ventrales y dorsales, que provoca un drenaje inadecuado y una obstrucción transitoria del flujo con aumento de la presión intraductal y la distensión del conducto dorsal. En la población general su incidencia es de 2,9 % a 14 %. Existen tres tipos de variaciones en el páncreas divisum. El cuadro clínico es inespecífico, sin embargo, está asociado a pancreatitis crónica. Su diagnóstico en la mayoría de casos es incidental, siendo la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica la modalidad de imagen de elección. El tratamiento es individualizado desde técnicas endoscópicas hasta intervenciones quirúrgicas.

    Caso clínico.

    Se describe el caso de una paciente de 61 años, con antecedentes de pancreatitis y hallazgo incidental de páncreas divisum en la tomografía computarizada de abdomen, con indicación de manejo endoscópico.

    Resultados.

    El páncreas divisum es la principal malformación congénita pancreática. Se caracteriza por una sintomatología inespecífica. Es importante el diagnóstico oportuno y el correcto enfoque, individualizando el tratamiento en cada caso.

    Conclusiones. En los pacientes con antecedente de pancreatitis a repetición, el páncreas divisum es un diagnóstico diferencial de importancia. Las técnicas endoscópicas son una alternativa útil en el tratamiento de esta patología.

  • English

    Introduction.

    Pancreas divisum is a common defect in pancreatic formation, caused by a failure in the fusion of the ventral and dorsal buds, which, causes inadequate drainage and a temporary flow obstruction with increased intraductal pressure and distention of the dorsal duct. In the general population, its incidence is 2.9% to 14%. There are three types of variations in the pancreas divisum. The clinical picture is nonspecific; however, it is associated with chronic pancreatitis. In most cases, its diagnosis is incidental, being the endoscopic retrograde cholangiopancreatography the imaging modality of choice. Treatment is individualized from endoscopic techniques to surgical interventions.

    Clinical case.

    The case of a 61-year-old female patient is described, with a history of pancreatitis and an incidental finding of pancreas divisum on abdominal computed tomography, with an indication of endoscopic management.

    Results.

    Pancreas divisum is the main congenital pancreatic malformation. It is characterized by nonspecific symptoms. Timely diagnosis and the correct approach are important, individualizing the treatment in each case.

    Conclusions.

    In patients with a history of repeated pancreatitis, pancreas divisum is an important differential diagnosis. Endoscopic techniques are a useful alternative in the treatment of this pathology.