Barreras y facilitadores para el acceso a servicios de detección temprana del cáncer de mama: diagnóstico participativo en una ciudad intermedia de Colombia

• Autores: Javier David Rodríguez Ruiz, Andrés Perez Bustos, Alexandra Peña Rodríguez, Martha Ospino, Heydi Hidalgo, Luis Armando Cerón
• Localización: Revista Gerencia y Políticas de Salud, ISSN-e 2500-6177, ISSN 1657-7027, Nº. 24, 2025
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Barriers and facilitators for access to early detection services for breast cancer: participatory diagnosis in an intermediate city in Colombia
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  • español

    Este documento presenta los resultados de un diagnóstico participativo sobre barreras y facilitadores de acceso a servicios de detección temprana de cáncer de mama en Soledad, Atlántico, que contó con la participación de representantes de todos los actores a cargo de la organización y prestación de dichos servicios, incluyendo representantes de los pacientes, desarrollado en el marco de la implementación del “Programa Piloto para el fortalecimiento del diagnóstico temprano y la tamización organizada de base poblacional en dos ciudades intermedias de Colombia: 2023-2028”, liderado por el Instituto Nacional de Cancerología.    Se analizó la información recolectada con la técnica de análisis temático, y se organizaron y presentaron los resultados usando el modelo de acceso efectivo de Tanahashi. Se discutieron los principales resultados a la luz de evidencia científica nacional e internacional, analizada mediante revisión narrativa, identificando una importante coherencia con resultados de contextos de países de ingresos medios y bajos.

      Las principales barreras de disponibilidad fueron los limitados equipos de mamografía y la falta de personal entrenado. Las principales barreras de accesibilidad fueron la baja capacidad de pago, así como el régimen de afiliación. Las principales barreras de aceptabilidad fueron el temor al dolor y al posible diagnóstico, así la negativa a asumir carga de trámites administrativos. La principal barrera de contacto fue la debilidad de la captación activa. Finalmente, la principal barrera para el acceso efectivo se relacionó con la desarticulación para la gestión de las redes de prestación de servicios entre los actores responsables.

  • English

    This document presents the results of a participatory diagnosis on barriers and facilitators of access to early detection services for breast cancer in Soledad, Atlántico, which included the participation of representatives of all the actors in charge of the organization and provision of said services. , including patient representatives, developed within the framework of the implementation of the “Pilot Program for strengthening early diagnosis and organized population-based screening in two intermediate cities in Colombia: 2023-2028”, led by the National Institute of Cancerology.  The information collected was analyzed with the thematic analysis technique, and the results were organized and presented using Tanahashi's effective access model. The main results were discussed in light of national and international scientific evidence, analyzed through narrative review, identifying important coherence with results from low- and middle-income country contexts.

    The main barriers to availability were limited mammography equipment and lack of trained personnel. The main accessibility barriers were low payment capacity, as well as the affiliation regime. The main barriers to acceptability were the fear of pain and possible diagnosis, as well as the refusal to assume the burden of administrative procedures. The main barrier to contact was the weakness of active recruitment. Finally, the main barrier to effective access was related to the disarticulation of the management of service provision networks among the responsible actors.