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Lesiones subepiteliales del esófago. Revisión de la literatura.

  • Autores: Gustavo Landazábal-Bernal
  • Localización: Revista Colombiana de Cirugía, ISSN-e 2619-6107, ISSN 2011-7582, Vol. 39, Nº. 6, 2024, págs. 937-946
  • Idioma: español
  • Títulos paralelos:
    • Subepithelial tumors of the esophagus. Literature review.
  • Enlaces
  • Resumen
    • español

      Introducción.

      Las lesiones subepiteliales son masas que se originan en la pared de una víscera hueca, respetando la integralidad de la mucosa que las recubre. Se diferencian de las lesiones que comprometen la luz esofágica por compresión extrínseca de la pared, de origen mediastinal o cervical extraesofágico. El objetivo de este artículo fue hacer una revisión de las lesiones subepiteliales más frecuentes del esófago según su histología, sus manifestaciones clínicas y el manejo recomendado.

      Métodos.

      Se realizó una revisión de la información disponible en bases de datos, estableciendo las caracteristicas, los medios para el estudio y el tratamiento de las lesiones subepiteliales más frecuentes del esófago.

      Resultados.

      Las lesiones subepiteliales del tracto digestivo, en general, requieren del apoyo de la ecoendoscopia como el método diagnóstico más preciso para conocer las características propias de la lesión, además de permitir la toma de biopsias dirigidas, especialmente en lesiones mayores de 2 cm. Las técnicas de inmunohistoquímica son necesarias para lograr el diagnóstico que establezca el manejo más adecuado de las diferentes lesiones.

      Conclusión.

      El manejo de las lesiones subepiteliales del esófago requiere de un estudio temprano. Las técnicas endoscópicas, como la disección submucosa endoscópica y la disección del tercer espacio, han permitido un nuevo abordaje en el estudio y tratamiento de las lesiones subepiteliales.

    • English

      Introduction.

      Subepithelial lesions are masses that originate in the wall of a hollow viscus, respecting the integrity of the mucosa that covers them. They are differentiated from lesions that compromise the esophageal lumen due to extrinsic compression of the wall, of mediastinal or estraesophageal cervical origin. The objective of this article was to review the most frequent subepithelial lesions of the esophagus according to their histology, clinical manifestations, and recommended management.

      Methods.

      A review of the information available in the databases was carried out, establishing the characteristics, means for the study, and treatment of the most frequent subepithelial lesions of the esophagus.

      Results.

      Subepithelial lesions of the digestive tract, in general, require the support of endoscopy as the most precise diagnostic method to understand the characteristics of the lesion, in addition to allowing targeted biopsies to be taken, especially in lesions larger than 2 cm. Immunohistochemical techniques are necessary to achieve the diagnosis that establishes the most appropriate management of the different lesions.

      Conclusion.

      The management of the subepithelial lesions of the esophagus requires early study. Endoscopic techniques, such as endoscopic submucosal dissection and third space dissection, have allowed a new approach in the study and treatment of subepithelial lesions.


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