Absceso esplénico como hallazgo incidental en una paciente asintomática sometida a esplenectomía: reporte de caso: Splenic abscess as an incidental finding in an asymptomatic patient undergoing splenectomy: case report

• Flores-Arquieta, Rogelio Alejandro ^[1] ; Abundez-Martinez , Milton Jair ^[1] ; Arellano-López , Robert Dante ^[1] ; Gaytán-Robles , Edgar Ariel ^[2]
  1. [1] Hospital General De Zona

     Hospital General De Zona

     México

     
  2. [2] Universidad de Monterrey

     Universidad de Monterrey

     México

     
• Localización: REMUS: Revista estudiantil de Medicina de la Universidad de Sonora, ISSN-e 2954-4645, Nº. 14, 2025, págs. 96-101
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Splenic abscess as an incidental finding in an asymptomatic patient undergoing splenectomy: Case report: Splenic abscess as an incidental finding in an asymptomatic patient undergoing splenectomy: case report
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• Resumen
  • español

    El absceso esplénico es una entidad infrecuente, generalmente asociada con inmunosupresión, infecciones diseminadas o traumatismos. En este reporte se describe un caso atípico en una paciente de 48 años, sin antecedentes médicos relevantes, sometida a esplenectomía por sospecha de tumor esplénico, identificándose incidentalmente un absceso. El objetivo del estudio es documentar una presentación clínica inusual y discutir su abordaje diagnóstico y terapéutico. Se trata de un estudio observacional descriptivo, tipo reporte de caso. La paciente presentó dolor abdominal leve en hipocondrio izquierdo, sin síntomas sistémicos ni alteraciones en estudios de laboratorio. La tomografía reveló una lesión esplénica hipodensa, sin realce tras la administración de contraste, sugestiva de linfangioma. Se realizó esplenectomía electiva y el estudio histopatológico reportó un absceso esplénico con inflamación granulomatosa crónica y células gigantes tipo cuerpo extraño. La evolución postoperatoria fue favorable. Este caso resalta la importancia de considerar el absceso esplénico dentro del diagnóstico diferencial de lesiones esplénicas, incluso en pacientes inmunocompetentes y asintomáticos. La esplenectomía demostró ser una herramienta útil tanto diagnóstica como terapéutica. Se concluye que la documentación de casos atípicos contribuye al conocimiento clínico de entidades poco frecuentes y puede orientar futuras líneas de investigación.

  • English

    Splenic abscess is a rare condition typically associated with immunosuppression, disseminated infection, or trauma. This report describes an atypical case in a 48-year-old female patient with no relevant medical history, who underwent splenectomy for a suspected splenic tumor, with an incidental finding of a splenic abscess. The aim of this study was to document the unusual clinical presentation and discuss the diagnostic and therapeutic approach. This is an observational, descriptive case report. The patient presented with mild abdominal pain in the left upper quadrant, without systemic symptoms or laboratory abnormalities. Imaging revealed a hypodense, non-enhancing splenic lesion suggestive of lymphangioma. Elective splenectomy was performed, and histopathology revealed a splenic abscess with chronic granulomatous inflammation and foreign-body-type giant cells. Postoperative evolution was favorable. This case highlights the need to include splenic abscess in the differential diagnosis of splenic lesions, even in asymptomatic, immunocompetent patients. Splenectomy proved to be an effective tool for both diagnosis and treatment. The report emphasizes how documenting atypical presentations contributes to the clinical understanding of rare entities and can help guide future research.