Prácticas de analgosedación y delirium en pacientes críticos de la región Panamericana e Ibérica y factores asociados a la sobresedación tras la pandemia COVID-19: resultados del estudio PANDEMIC

• Carola Giménez-Esparza Vich ^[1] ; Felipe Martínez ^[2] ; Daniela Olmos Kutscherauer ^[7] ; Daniel Molano ^[8] ; Maria del Carmen Gallardo ^[9] ; Enrique Mario Olivares-Durán ^[3] ; Jesús Caballero ^[4] ; Rosa Reina ^[10] ; Manuela García Sánchez ^[5] ; Federico C. Carini ^[6]
  1. [1] Hospital Vega Baja

     Hospital Vega Baja

     Orihuela, España

     
  2. [2] Universidad Andrés Bello

     Universidad Andrés Bello

     Santiago, Chile

     
  3. [3] Instituto Mexicano del Seguro Social

     Instituto Mexicano del Seguro Social

     México

     
  4. [4] Hospital Universitario Arnau de Vilanova

     Hospital Universitario Arnau de Vilanova

     Lérida, España

     
  5. [5] Hospital Universitario Virgen Macarena

     Hospital Universitario Virgen Macarena

     Sevilla, España

     
  6. [6] University of Toronto

     University of Toronto

     Canadá

     
  7. [7] Hospital Municipal Príncipe de Asturias (Córdoba, Argentina)
  8. [8] Hospital de San José (Bogotá, Colombia)
  9. [9] Hospital Municipal La Merced (La Paz, Bolivia)
  10. [10] Hospital San Martín (La Plata, Buenos Aires, Argentina)

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• Localización: Medicina intensiva, ISSN-e 1578-6749, ISSN 0210-5691, Vol. 49, Nº. 5, 2025
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Analgosedation and delirium practices in critically ill patients in the Pan-American and Iberian setting, and factors associated with oversedation after the COVID-19 pandemic: Results from the PANDEMIC study
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    La sobresedación tiene consecuencias negativas en pacientes críticos. Desde el Comité de Analgosedación y Delirium de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terapia Intensiva (FEPIMCTI) diseñamos un estudio transversal mediante encuesta dirigida a médicos/as de UCI: PANDEMIC (estudio Panamericano e Ibérico sobre manejo de ANalgosedación y DEliriuM en Cuidados Críticos [fepImCti]).

    Hipótesis Empeoramiento de dichas prácticas durante la pandemia que persistieron tras ella, con mayor sobresedación.

    Objetivos Percepción de prácticas de analgosedación y delirium en las UCI de las regiones Panamericana e Ibérica antes, durante y después de la pandemia COVID-19 y factores asociados a persistencia de la sobresedación pospandemia.

    De los 1.008 encuestados, el 25% informaron percepción de sobresedación tras la pandemia (IC95%: 22,4%-27,8%), mayor en Sudamérica (35,8%; p<0,001). Principal factor riesgo: hábito adquirido durante la pandemia (OR ajustado [aOR]: 3,16; IC95%: 2,24-4,45; p<0,001). Principal factor protector: monitorización delirium (aOR: 0,70; IC95%: 0,50-0,98; p=0,038) previo a la pandemia.

    Estos factores identificados en el estudio ofrecen una base para dirigir intervenciones futuras.

  • English

    Oversedation has adverse effects on critically ill patients. The Analgosedation and Delirium Committee of the FEPIMCTI (Pan-American and Iberian Federation of Critical Care Medicine and Intensive Care) conducted a cross-sectional study through a survey addressed to ICU physicians: PANDEMIC (Pan-American and Iberian Study on the Management of Analgosedation and Delirium in Critical Care [fepImCti]).

    Hypothesis Worsening of these practices in the course of the pandemic and that continued afterwards, with further oversedation.

    Objectives Perception of analgosedation and delirium practices in Pan-American and Iberian ICUs before, during and after the COVID-19 pandemic, and factors associated with persistent oversedation after the pandemic.

    Of the 1008 respondents, 25% perceived oversedation after the pandemic (95%CI: 22.4-27.8). This perception was higher in South America (35.8%; P<.001). Main risk factor: habit acquired during the pandemic (adjusted OR [aOR]: 3.16; 95%CI: 2.24-4.45; P<.001). Main protective factor: delirium monitoring before the pandemic (aOR: 0.70; 95%CI: 0.50-0.98; P=.038).

    The factors identified in this study provide a basis for targeting future interventions.