Cianoacrilato versus sutura como métodos de cierre del colgajo en cirugía del tercer molar inferior: estudio clínico controlado aleatorizado a boca partida

• Margalida Santmartí-Oliver ^[1] ; Santiago Bazal-Bonelli ^[1] ; Luis Sánchez-Labrador ^[1] ; Tomás Beca-Campoy ^[2] ; Fabián Pérez-González ^[1] ; Carlos Manuel Cobo-Vázquez ^[1] ; Cristina Madrigal Martínez-Pereda ^[1] ; Cristina Meniz-García ^[1]
  1. [1] Universidad Complutense de Madrid

     Universidad Complutense de Madrid

     Madrid, España

     
  2. [2] Universidad de Salamanca

     Universidad de Salamanca

     Salamanca, España

     
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 30, Nº. 2 (Marzo), 2025, págs. 111-120
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cyanoacrylate versus suture as flap closure methods in mandibular third molar surgery: a split-mouth randomized controlled clinical study.
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• Resumen

  • Antecedentes: Las suturas han sido el método estándar de elección para el cierre del colgajo después de la cirugía del tercer molar inferior, aunque pueden conllevar algunas complicaciones. Los adhesivos tisulares, incluido el cianoacrilato, han surgido como un método alternativo de cierre del colgajo en esta cirugía para superar tales inconvenientes. Sin embargo, se han realizado muy pocos ensayos clínicos. Por lo tanto, el objetivo de este estudio clínico fue comparar dos métodos de cierre del colgajo en la cirugía del tercer molar inferior, cianoacrilato y sutura de seda 4/0, evaluando los resultados postoperatorios (dolor, inflamación, trismo y cicatrización), así como los datos reportados por los pacientes (PROMs). Material y Métodos: Se diseñó un ensayo clínico aleatorizado a boca partida, en el que se realizaron extracciones del tercer molar inferior (3MI), donde el colgajo en el lado control se cerró con suturas de seda 4/0 y el colgajo en el lado de prueba con cianoacrilato. La inflamación, el dolor, el trismo, la cicatrización y los PROMs se registraron después de la intervención. Estas variables se analizaron mediante la prueba no paramétrica U de Mann-Whitney, utilizando el software estadístico SPSS versión 28.0.0 (IBM® SPSS®, Chicago, IL, EE. UU.). Para todos los resultados, se registró un intervalo de confianza del 95 % (nivel de significación p < 0,05, de dos colas). Resultados: Se reclutaron un total de 17 pacientes en los que se realizaron 34 extracciones del 3MI. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en términos de inflamación, dolor, trismo, cicatrización y PROMs entre ambos grupos (p<0,05). Conclusiones: No se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre el cierre del colgajo con sutura de seda 4/0 y con cianoacrilato, en cuanto a los resultados quirúrgicos postoperatorios y PROMs. No obstante, se requieren más estudios con mayores tamaños muestrales para poder afirmarlo con mayor certeza.