Más allá del intestino: la microbiota como moduladora de la salud de la piel

• Vicente Manuel Martínez Cárdenas ^[1] ; Vivian Rosario Mena Miranda ^[2]
  1. [1] Children’s Medical Center
  2. [2] Hospital Pediátrico Universitario Centro Habana
• Localización: Nutrición clínica y dietética hospitalaria, ISSN 0211-6057, Vol. 45, Nº. 3, 2025, págs. 174-181
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Beyond the gut: The microbiota as a modulator of skin health
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    Introducción: El eje intestino-piel (GSA) es un concepto emergente que describe la comunicación bidireccional entre el tracto gastrointestinal y la piel, mediada principalmente por la microbiota intestinal y cutánea. Esta interacción influye en la homeostasis inmunológica, la integridad de las barreras epiteliales y la inflamación sistémica. Objetivo: Explorar la evidencia reciente sobre el papel de la microbiota intestinal en la modulación de enfermedades cutáneas inflamatorias y sus mecanismos fisiopatológicos, así como evaluar implicaciones terapéuticas derivadas de esta conexión. Material y métodos: Se realizó una revisión narrativa de la literatura científica publicada entre 2018 y 2025, en bases de datos como PubMed, Scopus y Web of Science. Se incluyeron artículos originales, revisiones y metaanálisis en inglés y español, con énfasis en estudios clínicos y experimentales que abordaran el eje intestino-piel, la disbiosis, y enfermedades como psoriasis, dermatitis atópica, acné y enfermedad inflamatoria intestinal. Resultados: La evidencia señala que la disbiosis intestinal puede alterar la producción de metabolitos clave como los ácidos grasos de cadena corta (SCFA), reducir la diversidad bacteriana beneficiosa, y activar vías inflamatorias sistémicas. Estas alteraciones se han asociado con patologías como la psoriasis, dermatitis atópica y rosácea. Además, se ha identificado que receptores como el de vitamina D (VDR) y el de hidrocarburos arílicos (AhR) median parte de esta comunicación. De forma bidireccional, estímulos externos como la exposición a luz UVB pueden modular positivamente la microbiota intestinal, sugiriendo un circuito dinámico entre piel e intestino. Conclusiones: El eje intestino-piel representa un nuevo paradigma en la comprensión y manejo de enfermedades cutáneas e intestinales. La modulación de la microbiota intestinal mediante dieta, prebióticos, probióticos y estrategias físicas como la fototerapia, podría ofrecer nuevas oportunidades terapéuticas para promover la salud de la piel a través de intervenciones sistémicas.

  • English

    Introduction: The gut–skin axis (GSA) is an emergingconcept that describes the bidirectional communication be-tween the gastrointestinal tract and the skin, primarily medi-ated by the gut and skin microbiota. This interaction influ-ences immune homeostasis, epithelial barrier integrity, andsystemic inflammation. Objective: To explore recent evidence regarding the roleof gut microbiota in modulating inflammatory skin diseasesand the pathophysiological mechanisms involved, as well astherapeutic implications derived from this connection. Material and Methods: A narrative review was con-ducted using scientific literature published between 2018 and2025, sourced from PubMed, Scopus, and Web of Science.Original articles, reviews, and meta-analyses in English andSpanish were included, with a focus on clinical and experi-mental studies addressing the gut–skin axis, dysbiosis, anddiseases such as psoriasis, atopic dermatitis, acne, and in-flammatory bowel disease. Results: Evidence shows that gut dysbiosis can disrupt theproduction of key microbial metabolites such as short-chainfatty acids (SCFAs), reduce beneficial microbial diversity, andactivate systemic inflammatory pathways. These alterationsare associated with diseases such as psoriasis, atopic der-matitis, and rosacea. Additionally, receptors such as the vita-min D receptor (VDR) and aryl hydrocarbon receptor (AhR)mediate critical aspects of this communication. Interestingly,external stimuli such as UVB exposure may positively modu-late gut microbiota, suggesting a dynamic feedback loop be-tween the skin and the intestine. Conclusions: The gut–skin axis represents a new para-digm in understanding and managing skin and intestinal dis-eases. Modulating the gut microbiota through diet, prebiotics,probiotics, and physical strategies such as phototherapy couldoffer novel systemic therapeutic opportunities for promotingskin health.