Resumen de Uso de plasma rico en plaquetas (PRP) y derivados en el tratamiento del dolor: guía de consenso de la SEMDOR 2025

Carlos Antonio Morales Portillo, Diego Delgado San Vicente, Juan Fernando García Henares, Juan Carlos Ruiz Ramírez, Juan Muñoz Ortego, Luis Miguel Torres Morera

• español

  Objetivo: Elaborar una guía de consenso de la Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor (SEMDOR) que ofrezca recomendaciones basadas en la evidencia y en la opinión de expertos de múltiples especialidades para optimizar las indicaciones, la toma de decisiones y el uso clínico del plasma rico en plaquetas (PRP) y sus derivados en el tratamiento del dolor.

  Métodos: Médicos y científicos españoles se organizaron en dos grupos: el grupo directivo formado por los cuatro primeros autores, y el grupo revisor integrado por el resto de autores y el resto de miembros de la Junta Directiva de la SEMDOR. El grupo directivo, compuesto por especialistas de distintas disciplinas e integrantes de varias asociaciones científicas, realizó una búsqueda bibliográfica y elaboró un primer borrador del documento. El grupo revisor fue consultado para su validación y aprobación. Una vez consolidado el consenso, el texto definitivo se presentó para validación en la asamblea de la SEMDOR, conforme al procedimiento habitual de esta sociedad. Una vez aprobado, el documento fue remitido a la revista Multidisciplinary Pain Journal para su evaluación por pares y publicación.

  Resultados: Se ha desarrollado una guía de consenso actualizada sobre el uso de derivados plaquetarios avalada por la SEMDOR. Este documento sirve como punto de partida para la definición de protocolos específicos de preparación y aplicación de plasma rico en plaquetas (PRP) y otros derivados en el tratamiento del dolor. La guía destaca la variabilidad existente en los protocolos actuales y subraya la importancia de la experiencia clínica para individualizar el tratamiento, así como el papel clave de la dosis plaquetaria. Incluye referencias a estudios que respaldan estas prácticas y expone las consideraciones regulatorias vigentes. Se analizan las ventajas e inconvenientes de los distintos tipos de PRP y sus métodos de preparación, así como las contraindicaciones y precauciones asociadas. Por último, se revisan aspectos relevantes sobre el manejo de fármacos antiinflamatorios y coadyuvantes en el periodo previo y posterior al procedimiento. Las terapias con PRP y sus derivados están en constante evolución, por lo que este documento no aspira a ser una guía definitiva, sino un texto dinámico y abierto a revisiones periódicas y futuras actualizaciones.

• English

  Objetive: To develop a consensus guide from the Spanish Multidisciplinary Pain Society (SEMDOR) that offers recommendations based on evidence and the opinion of multi-specialty experts to optimize the indications, decision-making, and clinical use of platelet-rich plasma (PRP) and its derivatives in the treatment of pain.

  Methods: Spanish physicians and scientists were organized into two groups: the steering group, formed by the first four authors, and the review group, comprising the remaining authors and other members of the SEMDOR Board of Directors. The steering group, composed of specialists from different disciplines and members of various scientific associations, conducted a literature search and prepared an initial draft of the document. The review group was consulted for its validation and approval. Once the consensus was consolidated, the final text was presented for validation at the SEMDOR general assembly, in accordance with the society's standard procedure. Upon approval, the document was submitted to the Multidisciplinary Pain Journal for peer review and publication.

  Results: An updated consensus guide on the use of platelet derivatives, endorsed by SEMDOR, has been developed. This document serves as a starting point for defining specific protocols for the preparation and application of platelet-rich plasma (PRP) and other derivatives in pain management. The guide highlights the existing variability in current protocols and underscores the importance of clinical experience for individualizing treatment, as well as the key role of the platelet dose. It includes references to studies supporting these practices and outlines current regulatory considerations. The advantages and disadvantages of different PRP types and their preparation methods are analyzed, along with associated contraindications and precautions. Finally, relevant aspects concerning the management of anti-inflammatory and adjuvant drugs in the pre- and post-procedural period are reviewed. Therapies with PRP and its derivatives are constantly evolving; therefore, this document does not aim to be a definitive guide but rather a dynamic text open to periodic revisions and future updates.