Efecto de una fórmula oral inmunomoduladora sobre la sarcopenia y la calidad de vida en pacientes ambulatorios con cáncer

• Daniel de Luis ^[1] ; David Primo ^[1] ; Olatz Izaola ^[1] ; Juan José López Gómez ^[1]
  1. [1] Department of Endocrinology and Nutrition. Hospital Clínico Universitario and Centro de Investigación de Endocrinología y Nutrición. Facultad de Medicina. Universidad de Valladolid. Instituto de Investigación Biosanitaria de Valladolid (IBioVALL). Valladolid, Spain
• Localización: Nutrición hospitalaria: Órgano oficial de la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo (SENPE), ISSN-e 1699-5198, ISSN 0212-1611, Vol. 42, Nº. 4, 2025, págs. 625-631
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Effect of an oral inmunoenhanced formula on sarcopenia and quality of life in ambulatory patients with cancer
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• Resumen
  • español

    Antecedentes: los pacientes con cáncer son un grupo con alto riesgo de desnutrición y sarcopenia. Los suplementos nutricionales orales (SON) con componentes inmunoestimulantes pueden mejorar esta compleja situación.

    Objetivo: el objetivo de nuestro estudio fue evaluar la efectividad de un suplemento nutricional oral inmunoestimulante (SON) en la sarcopenia y la calidad de vida (QoL) de pacientes ambulatorios con cáncer y desnutrición en un entorno clínico real.

    Material y métodos: se reclutaron 138 pacientes ambulatorios con cáncer y desnutrición que recibieron 2 envases de un ONS inmunoestimulante al día. Se realizaron evaluaciones bioquímicas, antropométricas, bioimpedancia, encuestas nutricionales, ecografía muscular y un test de calidad de vida EQ-5D antes y después de 12 semanas de intervención.

    Resultados: se incluyó un total de 138 pacientes con una edad media de 69,2 ± 10,9 años. Al inicio del estudio, el 43,7 % fueron clasificados con desnutrición severa según los criterios de GLIM. Tras la intervención, el 33,7 % permanecieron en estado de desnutrición severa (p = 0,013).

    Después de la intervención dietética se observaron mejoras en la fuerza de prensión manual (1,7 ± 0,3 kg; p = 0,02), proteínas totales séricas (0,7 ± 0,2 g/dL; p = 0,01), niveles de albúmina (0,8 ± 0,2 g/dL; p = 0,03), índice de masa muscular (5,4 ± 0,1 kg/m²; p = 0,01), masa mus- cular apendicular (3.2 ± 0,3 kg/m²; p = 0,02) y índice de masa muscular apendicular (2,5 ± 0,3 kg/m²; p = 0,01). Al inicio, el 29,1 % de los pacientes presentaban sarcopenia, cifra que disminuyó al 20,9 % tras el tratamiento nutricional (p = 0,01). El índice global de EQ-5D no mostró una mejora significativa después de las 12 semanas de suplementación. Sin embargo, el análisis de las dimensiones del EQ-5D evidenció una mejora significativa en los porcentajes “sin problemas” de las dimensiones de movilidad y actividades habituales.

    Conclusiones: el uso de un SON inmunoestimulante en un estudio de vida real de pacientes con cáncer muestra un efecto beneficioso en los parámetros nutricionales, la sarcopenia y la calidad de vida.

  • English

    Background: patients with cancer are a group of high risk of malnutrition and sarcopenia. Inmunoenhanced oral nutritional supplements (ONS) can improve this complex situation.

    Objective: the objective of our study was to assess the effectiveness of an inmunoenhanced oral nutritional supplements (ONS) on sarcopenia and quality of life (QoL) in ambulatory patients with cancer and malnutrition.

    Material and methods: 158 ambulatory patients with cancer were recruited. A biochemical, anthropometric, impedance measurement, nutri- tional survey, muscle ultrasound and EQ5D quality of life test were performed before and after 12 weeks of intervention with 2 bricks per day of an immunoenhanced ONS.

    Results: the mean age was 69.2 ± 10.9 years (n = 158). At baseline, 43.7 % were classified as severe malnutrition with GLIM criteria; following the intervention, 33.7 % were reclassified as severe malnutrition status (p = 0.013). After dietary intervention, handgrip strength (1.7 ± 0.3 kg;

    p = 0.02), proteins (0.7 ± 0.2 g/dL; p = 0.01), albumin levels (0.8 ± 0.2 g/dL; p = 0.03), skeletal muscle index (5.4 ± 0.1 kg/m2; p = 0.01), appendicular skeletal mass (3.2 ± 0.3 kg/m2; p = 0.02) and appendicular skeletal mass index (2.5 ± 0.3 kg/m2; p = 0.01) improved. At the beginning of the study, 29.1 % of the patients presented according to the EWGSOP2 criteria, which decreased to 20.9 % after nutritional treatment (p = 0.01). The overall EQ-5D index score did not demonstrate a significant improvement following 12 weeks of supplementation. Analysis of the EQ-5D dimensions showed a significant improvement in the percentages (“no problems”) of mobility dimension and usual activities dimensions.

    Conclusions: the use of an inmunoenhanced ONS in real-world life study with patients with cancer shows a beneficial effect on nutritional parameters, sarcopenia and quality of life.