Evidencia del Efecto de la Neuromodulación y la Terapia Cognitivo Conductual sobre la Depresión: Revisión Sistemática de los Últimos 10 Años

• Rivera Vázquez , Mariana ^[1] ; Juárez Lugo, Carlos Saúl ^[1] ; Cervantes Luna, Brenda Sarahi ^[1] ; Favila Figuera, Alejandra ^[1]
  1. [1] Universidad Autónoma del Estado de México

     Universidad Autónoma del Estado de México

     México

     
• Localización: Ciencia Latina: Revista Multidisciplinar, ISSN-e 2707-2215, ISSN 2707-2207, Vol. 9, Nº. 4, 2025, págs. 4780-4797
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Evidence of the Effect of Neuromodulation and Cognitive Behavioral Therapy on Depression: A Systematic Review of the Last 10 Years
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    La depresión es la enfermedad mental con mayor magnitud en cuanto sus estadísticas, mayor trascendencia por sus secuelas y con grupos vulnerables muy específicos, pese a estas condiciones no existen tantas opciones de tratamiento con sustento científico para atender este grave problema. Por lo anterior, el objetivo de este estudio fue revisar y describir el efecto de la neuromodulación y la terapia cognitivo conductual sobre la depresión. Para lo cual se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos PubMed, ScienceDirect, y Google Scholar durante los años 2014 a 2024 en todos los idiomas. Se siguieron los lineamientos de la declaración PRISMA con la estrategia de búsqueda: cognitive behavioral therapy AND acupuncture OR electroacupuncture OR neuromodolution AND depression AND controlled clinical trial. Para la selección de estudios se revisó el título, el resumen y/o el artículo en extenso. Asimismo, para evaluar la calidad metodológica y el riesgo de sesgos de los estudios de revisión, se utilizó una lista de verificación para estudios controlados y aleatorizados. La extracción de datos se realizó a través de una tabla de vaciado donde se incluyeron datos generales, tales como: autor, año, país, tamaño de muestra, edad, instrumentos y diseño de investigación. Como resultados se encontraron cinco estudios controlados que investigaron la eficacia de la neuromodulación a través de técnicas derivadas de la acupuntura en conjunto con la terapia cognitivo conductual. Por su parte, la neuromudulación se llevó a cabo con las técnicas de acupuntura manual, electroacupuntura, acupuntura láser y acupuntura auricular. En la intervención con terapia cognitivo conductual, cuatro estudios la implementaron de forma grupal y uno de manera individual, se basaron en la teoría ABC; terapia cognitivo conductual para insomnio, así como terapia cognitivo conductual con estrategias diseñadas para la dependencia a internet. Se trataron depresión subsindrómica, depresión derivada de consumo de metanfetaminas, así como, depresión comórbida por insomnio, también, sintomatología depresiva derivada de insomnio crónico consecuente a etapa de remisión oncológica. Se observó que ambos tratamientos son eficaces para tratar la depresión, reportan que los tratamientos por separado atienden distintos síntomas de la depresión, asimismo, que los tratamientos en combinación reducen la sintomatología depresiva desde la semana uno del tratamiento y que los efectos se mantienen hasta seis meses posteriores al término de la intervención, la combinación de los tratamientos también mostró ser eficaz para el insomnio y algunas adicciones. Ningún estudio reportó efectos adversos derivados de las intervenciones. Finalmente, se concluye que la neuromodulación podría ser una herramienta para el psicólogo clínico, principalmente en los casos graves de depresión donde los aspectos fisiológicos se ven más comprometidos. El psicólogo clínico podría aprender las técnicas de neuromodulación o trabajar en conjunto con otros profesionales de la salud y de esta manera brindar alternativas para el tratamiento de depresión, que sean científicamente comprobadas, que no generaran efectos secundarios, también, que tenga costos accesibles para la población en general y sus efectos sean de larga duración.

  • English

    Depression is the mental illness with the greatest statistical magnitude, greater significance due to its after-effects, and with very specific vulnerable groups. Despite these conditions, there are not many scientifically supported treatment options to address this serious problem. Therefore, the objective of this study was to review and describe the effect of neuromodulation and cognitive behavioral therapy on depression. A systematic review of the literature was conducted in the PubMed, ScienceDirect, and Google Scholar databases from 2014 to 2024 in all languages. The PRISMA declaration guidelines were followed with the search strategy: cognitive behavioral therapy AND acupuncture OR electroacupuncture OR neuromodulation AND depression AND controlled clinical trial. Study selection was based on a review of the title, abstract, and/or full article. A checklist for randomized controlled trials was used to assess the methodological quality and risk of bias in the review studies. Data extraction was performed using a data collection table that included general information such as author, year, country, sample size, age, instruments, and research design. Five controlled studies were found that investigated the efficacy of neuromodulation using acupuncture-derived techniques in conjunction with cognitive behavioral therapy. Neuromodulation was performed using manual acupuncture, electroacupuncture, laser acupuncture, and auricular acupuncture. Regarding the cognitive behavioral therapy intervention, four studies implemented it in a group setting and one individually. These interventions were based on ABC theory: cognitive behavioral therapy for insomnia and cognitive behavioral therapy with strategies designed for internet addiction. Subsyndromal depression, depression derived from methamphetamine use, and comorbid depression due to insomnia, as well as depressive symptoms derived from chronic insomnia resulting from the oncological remission stage, were treated. Both treatments were found to be effective in treating depression. They reported that individual treatments address different symptoms of depression. Furthermore, combined treatments reduce depressive symptoms from the first week of treatment, with the effects lasting up to six months after the end of the intervention. The combination of treatments was also shown to be effective for insomnia and some addictions. No studies reported adverse effects resulting from the interventions. Finally, it is concluded that neuromodulation could be a tool for clinical psychologists, particularly in severe cases of depression where physiological aspects are more compromised. Clinical psychologists could learn neuromodulation techniques or work with other health professionals to provide alternatives for the treatment of depression that are scientifically proven, do not generate side effects, are affordable for the general population, and have long-lasting effects.