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Manejo de las parálisis oculomotoras bilaterales tras un traumatismo craneoencefálico: a propósito de un caso

    1. [1] Hospital Clínico San Carlos de Madrid

      Hospital Clínico San Carlos de Madrid

      Madrid, España

  • Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 100, Nº. 8, 2025, págs. 504-507
  • Idioma: español
  • Títulos paralelos:
    • Management of bilateral oculomotor paralysis after traumatic head injury: A case report
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • español

      Varón de 73 años con tortícolis incapacitante; que con 36 años sufrió un traumatismo craneoencefálico severo afectándose múltiples pares craneales, incluyendo III, IV y VI de forma bilateral. Presenta tortícolis cabeza a la izquierda de gran magnitud que compensa la diplopía. En el ojo derecho limitación de la aducción de –4, de la elevación de –1 y nistagmo horizontal en abducción. En el ojo izquierdo limitación de la abducción de –6, de la aducción de –2, de la elevación de –1 y de la depresión de –2 (escala de 0 a –8). Se realiza en el ojo derecho una técnica de Nishida nasal y en el ojo izquierdo una técnica de Nishida temporal. Al año presenta mínima inclinación de la cabeza a la derecha y leve diplopía intermitente.

      El procedimiento de Nishida puede ser una buena solución en casos de parálisis bilaterales complejas.

    • English

      A 73-year-old male with disabling torticollis. He suffered a severe traumatic head injury when he had 36 years old, affecting multiple cranial nerves, including III, IV and VI bilaterally. On actual examination he presented a large torticollis left head turn that compensates the diplopía. In the right eye, -4 limitation of adduction, -1 limitation of elevation and horizontal nystagmus on abduction. In the left eye, -6 limitation of abduction, -2 limitation of adduction, -1 limitation of elevation and -2 limitation of depression (0-8 scale). The right eye underwent Nasal Nishida procedure and the left eye underwent a Temporal Nishida. One year after the surgery the patient was no longer maintaining a head turn but had a mild tilt to the right and inttermitent diplopía.

      Nishida procedure can be a good option in cases of complex bilateral oculomotor paralysis.


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