Intersubjetividad y modos de cuidado en salud: sensibilidad eco-etno-social y competencia tecnológica crítica para la calidad-equidad en la salud digital

• Naomar de Almeida-Filho ^[1] ; José Ricardo de Carvalho Mesquita Ayres ^[2]
  1. [1] Universidade Federal da Bahia

     Universidade Federal da Bahia

     Brasil

     
  2. [2] niversidade de São Paulo, São Paulo, Brasil
• Localización: Salud colectiva, ISSN-e 1851-8265, ISSN 1669-2381, Vol. 21, 2025
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Intersubjectivity and modes of care in health: eco-ethno-social sensitivity and critical technological competence for quality-equity in digital health
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• Resumen
  • español

    En este ensayo, proponemos que la teoría del proceso de trabajo en salud de Mendes Gonçalves puede contribuir a una teoría crítica de la salud digital capaz de deconstruir la alienación tecnológica en los procesos de transformación digital en el área de la salud. En primer lugar, se identifican modos de cuidado y modelos de organización tecnológica de la atención sanitaria. En segundo lugar, analizamos el modo de cuidado colectivo-informacional orientado a las redes sociotécnicas de salud, destacando las prácticas colaborativas arraigadas en los territorios y las realidades locales. En tercer lugar, se propone una plataforma teórica para la comprensión de la transformación digital en salud, a partir de la articulación de los siguientes conceptos: apropiación sociotécnica, metapresencia, competencia tecnológica crítica, calidad-equidad, y sensibilidad eco-etno-social. Finalmente, esbozamos la fundamentación epistemológica y teórica necesaria para una “epistemodiversidad digital”, entendida como una ecología de saberes, en la que los objetos técnicos, los sistemas sociotécnicos, los agentes humanos y los seres transhumanos puedan coexistir, interactuar y producir cambios sistémicos en el campo de la salud, con el protagonismo de trabajadores y trabajadoras de la salud y una amplia participación popular.

  • English

    In this essay, we propose that Mendes Gonçalves’ theory of the labor process in health can contribute to a critical theory of digital health capable of deconstructing technological alienation within digital transformation processes in the health sector. First, we identify modes of care and models of technological organization of healthcare delivery. Second, we analyze the collective-informational mode of care oriented toward sociotechnical health networks, highlighting collaborative practices rooted in territories and local realities. Third, we propose a theoretical platform for understanding digital transformation in health, based on the articulation of the following concepts: sociotechnical appropriation, metapresence, critical technological competence, quality-equity, and eco-ethno-social sensitivity. Finally, we outline the epistemological and theoretical foundations necessary for a “digital epistemodiversity,” understood as an ecology of knowledges in which technical objects, sociotechnical systems, human agents, and transhuman beings may coexist, interact, and produce systemic changes in the health field, with the protagonism of healthcare workers and broad popular participation.