Resumen de Pólipos endometriales: riesgos de malignización y correlación clínico-anatómica

P. Jou, M. A. Martínez, Roser Nonell Marrugat, Juan Antonio Vanrell, M. Cardona, Inmaculada Alonso Vargas

• Objetivo: Conocer la incidencia de pólipos endometriales malignos en función del estado hormonal, la presencia o no de hemorragia uterina anormal (HUA), el uso de tamoxifeno (TMX) y de terapia hormonal sustitutiva (THS).

  Material y métodos: Se analizan 1.822 polipectomías histeroscópicas. Tomaban THS 85 pacientes y TMX, 150.

  Resultados: Los pólipos de pacientes premenopáusicas presentan más HUA que los de las posmenopáusicas. Se hallaron 16 pólipos histológicamente malignos (0,87%). De éstos, 14 se extirparon a pacientes posmenopáusicas, 11 de ellas presentaban HUA. Entre pacientes premenopáusicas se resecaron 2 pólipos malignos, uno de ellos era asintomático. No se detectaron pólipos malignos entre pacientes con THS. Se encontraron 4 pólipos malignos entre mujeres con tratamiento con TMX, 2 de ellos eran asintomáticos.

  Conclusiones: La resección sistemática de los pólipos endometriales permite detectar todos los pólipos malignos, incluso en los casos de pacientes asintomáticas y/o premenopáusicas.