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Pacheco Roller, Eduardo Esteban
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Apumayta De La Cruz, Flor de María
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Granados Basilio , Fernando Pedro
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La rehabilitación de maxilares atróficos severos constituye un reto en implantología debido a la pérdida ósea significativa que compromete los tratamientos convencionales. Este estudio revisa las características de los implantes largos como alternativa terapéutica, describe las condiciones clínicas de los pacientes, las ventajas, desventajas y las técnicas quirúrgicas empleadas. Se realizó una revisión bibliográfica sistemática siguiendo el protocolo PRISMA, analizando estudios indexados en bases biomédicas como PubMed y Scopus, desde el año 2000 hasta abril de 2025. Los resultados muestran que los implantes largos, incluyendo cigomáticos, pterigoideos y transnasales, son efectivos en casos de atrofia maxilar extrema, evitando injertos óseos y permitiendo carga inmediata, con tasas de supervivencia superiores al 90%. No obstante, presentan desafíos como sinusitis (4,93% en cigomáticos) y la necesidad de habilidades quirúrgicas avanzadas. Las técnicas varían según la anatomía del paciente, destacando la planificación con tomografía computarizada. En conclusión, los implantes largos son una opción viable y efectiva para pacientes con maxilares atróficos, mejorando la funcionalidad y estética oral, aunque requieren precisión y experiencia.
The rehabilitation of severely atrophic maxillae is a challenge in implantology due to the significant bone loss that compromises conventional treatments. This study reviews the characteristics of long implants as a therapeutic alternative, describes the clinical conditions of patients, the advantages, disadvantages, and the surgical techniques employed. A systematic review of the literature was conducted following the PRISMA protocol, analyzing studies indexed in biomedical databases such as PubMed and Scopus, from 2000 to April 2025. The results indicate that long implants, including zygomatic, pterygoid, and transnasal types, are effective in cases of extreme maxillary atrophy, avoiding extensive bone grafts and allowing for immediate loading, with survival rates exceeding 90%. However, challenges persist, such as sinusitis (4.93% in zygomatic implants) and the need for advanced surgical skills. Techniques vary according to patient anatomy, making computed tomography planning crucial. In conclusion, long implants offer a reliable and effective option for patients with atrophic jaws, improving oral function and aesthetics, although they require precision and expertise.
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