Esofagitis eosinofílica: revisión integral de una enfermedad emergente

• Merren Gallegos, Jorge ^[1] ; Morera Vásquez, Fiorella ^[1] ; Morales Mena, José Manuel ^[1] ; Monastoque Silva, Annamaría ^[1] ; Mendelewicz Montero, Meir ^[1]
  1. [1] Universidad de Ciencias Medicas

     Universidad de Ciencias Medicas

     Hospital, Costa Rica

     
• Localización: Latam: revista latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, ISSN-e 2789-3855, Vol. 6, Nº. 4, 2025 (Ejemplar dedicado a: LATAM; 1 – 17)
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se investigó la esofagitis eosinofílica (EoE), una enfermedad inflamatoria crónica inmunomediada del esófago cuya creciente incidencia global y variabilidad clínica dificultan un diagnóstico precoz. Para esta revisión de literatura, se seleccionaron artículos de PubMed, UpToDate y SciELO publicados entre 2020 y 2025, incluyendo revisiones, guías de práctica clínica y ensayos clínicos, sin aplicar restricciones específicas a las poblaciones de estudio. La EoE afecta predominantemente a hombres caucásicos en países desarrollados, con una mayor incidencia en la segunda y tercera década de vida. La patogénesis de la enfermedad se asocia a una disfunción epitelial y una respuesta inmune tipo 2 mediada por citocinas. Las manifestaciones clínicas varían por edad, abarcando desde dificultades en la alimentación en niños pequeños hasta disfagia e impactación alimentaria en adolescentes y adultos. Esta alta variabilidad clínica recalca la importancia de un alto índice de sospecha para su diagnóstico. El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos, endoscópicos e histopatológicos (≥15 eosinófilos/campo de alto poder) tras la exclusión de otras causas. El manejo de la enfermedad integra inhibidores de bomba de protones, corticosteroides tópicos deglutidos, dietas de eliminación, dilatación endoscópica y terapias biológicas emergentes.  El diagnóstico temprano y manejo integral son fundamentales para el control de la enfermedad y la prevención de su progresión, lo cual subraya la necesidad de la investigación continua para mejorar las estrategias diagnósticas y terapéuticas en la práctica clínica.