Brasil
Avaliou-se a aplicação de um método sistemático de mudança, baseado em evidência cientifica, num serviço de saúde bucal. A amostra foi constituída de quatorze cirurgiões-dentistas alocados em dois grupos: quatro cirurgiões-dentistas no grupo teste e dez no grupo controle. Adotou-se um desenho experimental longitudinal do tipo antes e depois com grupos paralelos. Os dois grupos foram avaliados seis meses antes da intervenção e seis meses depois. A intervenção constituiu-se de estratégia multifacetada com ênfase na mudança do sistema e dos profissionais de saúde. Os resultados encontrados foram: o grupo controle produziu 413 tratamentos completados em 6 meses, com uma média de 6,25 tratamentos completados (IC 95%; 5,01 a 7,49), por mês, por dentista; enquanto o grupo teste produziu 440 tratamentos completados, com uma média igual a 15,72 tratamentos completados (IC 95%; 14,37 a 17,1) por mês, por dentista. A diferença entre os grupos foi igual a 151,52%, favorecendo o grupo teste. Resultados avaliados pelo intervalo de confiança e teste numérico não paramétrico de Mann-Whitney mostraram diferença significante entre os grupos (P = 0,0001). Conclui-se que processos sistemáticos de mudança produzem melhoras de grande magnitude no desempenho dos serviços de saúde bucal.
The application of a systematic improvement method was evaluated based on scientific evidence collected in a dental health clinic. The experiment was constituted of 14 Dental Surgeons allocated in two groups: 4 dental surgeons in a test group and 10 in a control group. A longitudinal experimental plan of the before and after type was adopted with parallel groups. The two groups were appraised six months before the intervention and six months afterwards. The intervention consisted of a multifaceted strategy with emphasis on improvements in the system and changes of health professionals. The results found were the following: the control group produced 413 treatments completed in six months, with na average of 6.25 completed treatments (IC 95%; 5.01 to 7.49) a month per dentist, while the test group produced 440 completed treatments, with an average equal to 15.72 completed treatments (IC 95%; 14.37 to 17.1) a month per dentist. The difference between the groups was equal to 151.52%, in favor of the test group. Results evaluated by the confidence interval and non-parametric numeric test of Mann-Whitney showed significant difference between groups (P = 0.0001). It has been concluded that systematic improvement processes produce advances of great magnitude in the practice of dental health services.
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