Avances en investigación y terapias innovadoras en cáncer de testículo

• Jorge Aparicio Urtasun ^[1] ; Josep Esteva Gallego ^[1] ; Patricia Capdevila Gaudens ^[1]
  1. [1] Hospital Universitari i Politècnic La Fe. Valencia
• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 39, Nº. 1, 2025 (Ejemplar dedicado a: Tumores germinales de testículo), págs. 47-53
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Advances in investigation and novel therapies in testicular cancer
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• Resumen
  • español

    Los avances en el manejo de los tumores germinales han permitido mantener tasas de supervivencia superiores a otros tumores sólidos, pero existen áreas de investigación que potencialmente afectarán el manejo de esta enfermedad. Entre ellas, los microRNA circulantes presentan mayor sensibilidad y especificidad que AFP, BHCG y LDH. Ofrecen una amplia aplicabilidad en el diagnóstico, evaluación de respuesta, detección de enfermedad residual y diagnóstico precoz de las recidivas. La linfadenectomía retroperitoneal se está explorando activamente en el manejo del seminoma en estadio II. El estudio TIGER probablemente determine el tratamiento óptimo de segunda línea en pacientes que progresan a la quimioterapia de primera línea. El conocimiento creciente de los componentes genómicos de la resistencia a cisplatino conducirá al desarrollo de nuevas terapias para tumores recidivados y refractarios. Por último, estudios cooperativos activos permitirán un mayor conocimiento de las toxicidades a largo plazo de la quimioterapia, lo que posibilitaría una intervención precoz y reducción de estos riesgos.

  • English

    Although advances in testicular cancer have lagged behind other solid tumors, there remain promising áreas of research with potential to affect future management. Circulating microRNAs have been identified with increased sensitivity and specificity compared with AFP, BHCG, and LDH. microRNAs have potential for broad application in this disease, including diagnosis, evaluation of response, assessment for minimal residual disease, and early detection of recurrence. Primary retroperitoneal lymph node dissection is being actively explored in stage II sem- inoma and could become a standard option in this setting. The TIGER trial will probably determine the optimal second-line chemotherapy approach (conventional vs. high doses) for patients who progress after front-line treatment. Increased recognition of the genomic contributors to cisplatin resistance may lead to novel treatment appraches for relapsed and refractory tumors. Finally, collaborative afforts will provide further insight into the long-term toxicities of cisplatin-based chemotherapy and hopefully identify opportunities for early intervention to mitigate these risks.