INFORME: Brotes epidémicos en la Comunidad de Madrid, año 2019.
- Autores: Madrid (Comunidad Autónoma). Consejería de Sanidad
- Localización: Boletín epidemiológico de la Comunidad de Madrid, ISSN 1135-3155, ISSN-e 1695-7059, Vol. 28, Nº. 2, 2023, págs. 5-20
- Idioma: español
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Resumen
En 2019 se han notificado en la Comunidad de Madrid un total de 262 brotes epidémicos, un 4,4% menos que en 2018. El número total de casos asociados (5467) y el número de hospitalizaciones (119) han aumentado en un 65,4% y un 4,4%, respectivamente, respecto al año previo.
Se han registrado 72 brotes de origen alimentario, lo que supone una incidencia de 1,08 brotes por 100.000 habitantes, con 1078 casos asociados (16,18 casos por 100.000 habitantes) y 33 ingresos hospitalarios (3,1% de los enfermos). No se ha notificado ningún fallecimiento. Se mantiene el descenso en el número de brotes por tercer año consecutivo. La mediana de casos por brote ha sido de 4,5 (rango 2-150). Los establecimientos de restauración han presentado el 50,0% de todos los brotes, seguidos de los ocurridos en domicilios particulares (25,0%) y centros educativos (13,9%). Estos últimos han acumulado el mayor número de casos, 557 (51,7%), con una mediana de 55 casos por brote. La mediana de días entre los síntomas del primer caso y la notificación del brote ha sido de 3 (3,5 días en brotes familiares frente a 2 días en los brotes colectivos/mixtos). El 50,0% de los brotes han ocurrido en el municipio de Madrid. Se ha confirmado por laboratorio el microorganismo en el 40,3% de los brotes:
55,6% en los brotes familiares y 35,2% en los brotes colectivos/mixtos. El agente etiológico más frecuente y con mayor número de hospitalizaciones ha sido Salmonella (17 brotes, 28 ingresos). C. perfringens y norovirus han acumulado el mayor número de casos asociados entre los brotes con agente confirmado (138 y 83, respectivamente). En cuanto a los brotes con confirmación epidemiológica/microbiológica en el alimento (11 de 72), elaboraciones con huevo y platos de carne (excepto aves) han sido los más frecuentemente implicados, sumando un total de 101 casos. Alimentos conservados con escasa o nula refrigeración durante tiempos excesivamente prolongados desde su elaboración ha sido la situación más frecuente como factor contribuyente negativo para la aparición de estos brotes. En brotes familiares también ha sido frecuente el tratamiento térmico insuficiente, como en el caso de tortillas poco cuajadas elaboradas con huevo fresco.
Se han notificado 78 brotes de gastroenteritis aguda sin relación directa con el consumo de alimentos o de origen desconocido (1,17 brotes por 100.000 habitantes). El total de casos asociados ha sido 3255 (48,85 casos por 100.000 habitantes), y se han notificado 26 ingresos hospitalarios (0,8% de los casos);
han ocurrido 2 fallecimientos en residencias de personas mayores. Respecto a 2018, estos brotes han aumentado en un 32,2%. El 78,2% de los brotes y el 81,2% de los casos han ocurrido en residencias de personas mayores. Norovirus ha sido el agente causal identificado en 28 de los 34 brotes confirmados por laboratorio, todos en centros sociosanitarios (26 residencias de mayores y 2 residencias de personas con discapacidad).
Han ocurrido un total de 112 brotes de diversas enfermedades, exceptuando los brotes de gastroenteritis aguda. Los brotes más frecuentes han sido los de parotiditis (33 brotes, 198 casos), los de escabiosis (14 brotes, 155 casos) y los de tosferina (13 brotes, 33 casos). Los brotes de conjuntivitis y los de gripe también han destacado por el número total de casos acumulados (213 y 178 casos, respectivamente). Los brotes de gripe y los de sarampión han acumulado el mayor número de hospitalizaciones, 28 y 13, respectivamente. Se han producido 5 defunciones en brotes de gripe y 1 defunción en un brote de infección respiratoria sin filiar, todas en residencias de personas mayores. Por colectivos, los centros educativos han notificado especialmente brotes de parotiditis, de enfermedad de mano, pie y boca, y de varicela; las residencias de personas mayores brotes de escabiosis, de conjuntivitis vírica y de gripe; otros colectivos cerrados brotes de escabiosis, conjuntivitis y parotiditis; y en domicilios particulares brotes de tosferina, parotiditis y sarampión.
Se recuerda la importancia ante toda sospecha de brote epidémico de la notificación precoz, el seguimiento de los protocolos de actuación y la coordinación entre instituciones o niveles implicados, todo ello dirigido a la adopción temprana de las medidas de prevención y control necesarias.
