Resumen de Dolor orofacial vascular: Diagnóstico y tratamiento
Miguel Peñarrocha Diago, María Peñarrocha Diago
- español
El dolor orofacial vascular es, en muchas ocasiones, un complejo problema. La cefalea en racimos episódica cursa con ataques de dolor muy intenso, repentino y unilateral en/o alrededor del ojo, la sien, la mejilla o la encía del maxilar superior; muy a menudo el dolor se localiza inicialmente en la zona de premolares del maxilar superior y a partir de aquí asciende hacia la órbita. Predominantemente sucede en varones jóvenes. Los ataques ocurren durante períodos limitados llamados racimos. La ergotamina es el fármaco más usado como tratamiento sintomático al inicio de las crisis, así como tratamiento profiláctico de fondo. El reconocimiento de la cefalea en racimos es muy importante, debiéndose realizar el diagnóstico diferencial con cuadros como el dolor pulpar, la neuralgia trigeminal, la migraña y el síndrome paratrigeminal de Raeder. También son tratados otros cuadros como la cefalea de la mitad inferior de la cara, los dolores faciales de causa inflamatoria, la carotidinia, la odontalgia atípica y el dolor referido cardiaco.
- English
Vascular facial pain is a perplexing problem comfronting ali who practice the healing arts. In episodic cluster headache, the clinical features are characterized by attacks of unilateral pain localized periorbitally, associated with ipsilateral autonomic symptoms. The attacks occur in periods so called cluster. Cluster headache is a entity that predominantly occurs in younger males. As symptomatic and profilactic treatment, ergotamine is the drug used. Most patients benefit from such treatment and may become virtually free from attacks. It is, therefore, important to diferenciate this headache entity from pulpal pain, classical migraine, trigeminal neuralgia and Raeder's paratrigeminal syndrome. We coment facial migraine, inflamatory vascular pain, atypical odontalgia, carotidinia, and refered orofacial pain associated with coronary insufficiency.
