Mucormicosis gastroesofágica en un paciente pediátrico inmunocompetente

• Álvarez Arias, Clara Mirtha ^[1] ; Ávila Ochoa, Ivonne ^[1] ; Álvarez Arias, Clara Zaida ^[1] ; Piñeiro Dumas, José Luis ^[2] ; Correoso Montejo, Daniel ^[1]
  1. [1] Hospital Pediátrico Universitario Centro Habana
  2. [2] Policlínico 19 de Abril
• Localización: Revista Cubana de Pediatría, ISSN-e 1561-3119, ISSN 0034-7531, Vol. 97, Nº. 0, 2025
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Gastroesophageal Mucormycosis in Immunocompetent Pediatric Patient
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    Introducción: La mucormicosis es una infección oportunista causada por diversos microrganismos micóticos del orden Mucorales. Es rara, pero tiene una mortalidad alta. Afecta mayoritariamente a personas con déficit inmunológico o afecciones asociadas. Hay pocos reportes en pacientes sin los factores de riesgo tradicionales. Se desconocen las causas predisponentes en la edad pediátrica.

    Objetivo: Presentar un caso pediátrico de mucormicosis gastroesofágica sin inmunodeficiencia ni factores predisponentes.

    Presentación del caso: Un paciente de seis años inició con dolor abdominal. El ultrasonido mostró un aumento de 9 mm en el grosor de la pared gástrica, con una disminución de la luz del canal pilórico y un engrosamiento del esófago de 22 mm. Se sospechaba un linfoma. Se realizó una endoscopía, con toma de biopsia gástrica y esofágica, con lo cual se detectó la presencia de abundantes colonias e hifas de Mucor. Se diagnosticó mucormicosis gastroesofágica. Se indicó tratamiento con anfotericina B, seguida de itraconazol, y el paciente completó ocho meses de terapia hasta su alta.

    Conclusiones: Este fue un caso poco común de mucormicosis digestiva, de difícil diagnóstico, sin inmunodeficiencia ni enfermedades de base, que respondió favorablemente a la terapéutica médica.

  • English

    Introduction: Mucormycosis is an opportunistic infection caused by various fungal microorganisms of Mucorales. It is rare, but it has high mortality rate. It mainly affects people with immunodeficiency or associated conditions. There are few reports in patients without traditional risk factors. The predisposing causes in pediatric age are unknown.

    Objective: To report a pediatric case of gastroesophageal mucormycosis without immunodeficiency or predisposing factors.

    Case report: A 6-year-old patient presented with abdominal pain. Ultrasound showed a 9 mm increase in the thickness of the gastric wall, with decrease in the lumen of the pyloric canal and 22 mm thickening of the esophagus. Lymphoma was suspected. An endoscopy was performed, with gastric and esophageal biopsy, which revealed abundant colonies and hyphae of Mucor. Gastroesophageal mucormycosis was diagnosed. Treatment with amphotericin B was indicated, followed by itraconazole, and the patient completed 8 months of therapy until discharge.

    Conclusions: This was a rare case of digestive mucormycosis, difficult to diagnose, without immunodeficiency or underlying diseases, which responded favorably to medical therapy.