¿Puede el oxígeno de alto flujo mejorar la oxigenación durante el ejercicio optimizando los beneficios de la rehabilitación respiratoria en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa que desaturan al esfuerzo?

M. Domínguez; Ángela López Bauzá; Cecilia López Ramírez; Dolores Núñez Ollero; Pilar Cejudo Ramos; José Antonio Rodríguez Portal

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¿Puede el oxígeno de alto flujo mejorar la oxigenación durante el ejercicio optimizando los beneficios de la rehabilitación respiratoria en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa que desaturan al esfuerzo?

M. Domínguez Blasco ^[1] ; A. López Bauzá ^[1] ; C. López Ramírez ^[1] ; M.D. Núñez Ollero ^[1] ; P. Cejudo Ramos ^[1] ; J.A. Rodríguez Portal ^[1]
1. [1] Hospital Universitario Virgen del Rocío
  
  Hospital Universitario Virgen del Rocío
  
  Sevilla, España
Localización: Revista española de patología torácica, ISSN-e 1889-7347, Vol. 37, Nº. 2, 2025, págs. 123-129
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Can high-flow oxygen improve oxygenation during exercise, optimizing respiratory rehabilitation benefits in patients with diffuse interstitial lung disease who desaturate upon exercise?
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Resumen
- español
  OBJETIVO Comparar el nivel de oxigenación logrado durante el programa de Rehabilitación Respiratoria (RR) con sistemas de oxigenoterapia convencional y TNAF en pacientes con EPID y desaturación al esfuerzo.
  
  METODOLOGÍA Se realizó un ensayo piloto prospectivo y abierto en el Hospital Universitario Virgen del Rocío, con una muestra que incluyó los primeros ocho pacientes del estudio con EPID fibrosante y saturación de oxígeno (SpO2) ≤85% en el test de la marcha de 6 minutos (TM6M), que comparó el nivel de oxigenación con TNAF frente a oxigenoterapia convencional durante la RR. La variable principal fue la SpO2 media obtenida de cada sesión de entrenamiento. El resto de variables se compararon al inicio y al final de la RR.
  
  RESULTADOS Los sujetos del grupo intervención presentaron mayor nivel de SpO2 de manera estadísticamente significativa durante el programa de RR (93,42% vs 90,5%; p = 0,029). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la distancia recorrida en el TM6M, grado de disnea (escala de Borg) ni en la calidad de vida relacionada con la salud (cuestionario SF 36).
  
  CONCLUSIONES La TNAF permite un mayor nivel de oxigenación y una menor limitación al esfuerzo, sin cambios significativos en la calidad de vida, en los pacientes EPID que realizaron la rehabilitación respiratoria frente a los que la realizaron con oxigenoterapia convencional, con una adecuada tolerancia de dicho dispositivo.
- English
  OBJECTIVE To compare oxygenation levels during a respiratory rehabilitation (RR) program using either conventional oxygen therapy or HFNT in patients with DILD and exertional desaturation.
  
  METHODOLOGY The study included the first eight patients with fibrosing DILD and oxygen saturation (SpO₂) ≤85% during the 6-minute walk test (6MWT). Oxygenation with HFNT was compared to conventional oxygen therapy during RR. The primary outcome was mean SpO₂ during training sessions. Secondary variables were assessed at the beginning and end of the program.
  
  RESULTS Patients in the HFNT group had significantly higher SpO₂ during rehabilitation (93.42% vs. 90.5%; p = 0.029). No significant differences were found in 6MWT distance, dyspnea (Borg scale), or health-related quality of life (SF-36).
  
  CONCLUSIONS HFNT enables better oxygenation and reduced exercise limitation in patients with DILD undergoing RR compared to conventional oxygen therapy, with good device tolerance and no major changes in quality of life.