¿Mejora la colocación en decúbito supino el tratamiento quirúrgico de las fracturas diafisarias de clavícula?

• Crespo Lastras, Patricia ^[2] ; López Dorado, Daniel ^[3] ; Vadillo Cardona, Pablo ^[4] ; Merino Rueda, Rodrigo Luis ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario La Paz

     Hospital Universitario La Paz

     Madrid, España

     
  2. [2] Hospital Universitario Infanta Elena, Madrid. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
  3. [3] Hospital Universitario Infanta Elena, Madrid, España
  4. [4] Hospital Universitario La Paz, Madrid. Hospital Universitario Infanta Elena, Madrid, España.

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• Localización: International Journal of Medical and Surgical Sciences, (IJMSS), ISSN-e 0719-532X, ISSN 0719-3904, Vol. 12, Nº. 1, 2025 (Ejemplar dedicado a: In Press), 11 págs.
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Does supine positioning improve the surgical treatment of shaft fractures of the clavicle?
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• Resumen
  • español

    El abordaje quirúrgico de las fracturas diafisarias de clavícula ha experimentado un aumento en los últimos años. Es conocido que las radiografías en bipedestación valoran mejor el desplazamiento que las realizadas en supino; debido a esto se realiza este estudio sobre la influencia de la posición en decúbito supino durante el tratamiento quirúrgico de estas fracturas. Se realizó un estudio retrospectivo de 22 pacientes: 11 intervenidos en posición decúbito supino (grupo A), y otros 11 en silla de playa (grupo B). Se analizaron datos demográficos, calidad de reducción de la fractura, tiempo quirúrgico y tiempo ocupación quirúrgica. Los pacientes fueron comparables en cuanto a la edad, sexo y tipo de fractura. La mediana de seguimiento fue de 7 (3-12) meses. El tiempo de ocupación quirúrgica fue 120 (85-140) minutos (grupo A), frente a 180 (170-185) minutos (grupo B), siendo esta diferencia estadísticamente significativa (p < 0,01). Respecto al tiempo de intervención quirúrgica fue de 80 (58-95) minutos en el grupo A frente a 100 (90-125) minutos en el grupo B (p < 0,05). La reducción fue satisfactoria para 11 pacientes del grupo A y 8 de los pacientes del grupo B (p = 0,0104). La extracción de material de osteosíntesis fue en el grupo. La osteosíntesis de las fracturas diafisarias de clavícula en decúbito supino parece ser una opción favorable por sus ventajas en la reducción de la fractura y en la colocación del paciente, sin haber encontrado un aumento de las complicaciones.

  • English

    Surgical management of diaphyseal clavicle fractures has increased in recent years. It is well established that upright radiographs more accurately assess fracture displacement compared to those taken in the supine position. This study investigates the influence of the supine position during surgical treatment of these fractures. A retrospective study was conducted on 22 patients: 11 operated in the supine position (Group A) and 11 in the beach chair position (Group B). Demographic data, quality of fracture reduction, surgical time, and operative room occupancy time were analyzed. Patients were comparable in terms of age, sex, and fracture type. The median follow-up was 7 months (range: 3-12). The operative room occupancy time was 120 minutes (range: 85-140) in Group A versus 180 minutes (range: 170-185) in Group B, showing a statistically significant difference (p < 0.01). Surgical time was 80 minutes (range: 58-95) in Group A compared to 100 minutes (range: 90-125) in Group B (p < 0.05). Satisfactory fracture reduction was achieved in all 11 patients in Group A and in 8 patients in Group B (p = 0.0104). Supine positioning for osteosynthesis of diaphyseal clavicle fractures appears to be a favorable option due to advantages in fracture reduction and patient positioning, without an observed increase in complications.