Impacto de la fisioterapia y terapia cognitivo-conductual en la calidad de vida de los pacientes con trastornos del movimiento funcional: importancia de un abordaje integrado

• Daniel Macías-García ^[1] ; Pablo Mir ^[1]
  1. [1] Instituto de Biomedicina de Sevilla

     Instituto de Biomedicina de Sevilla

     Sevilla, España

     
• Localización: Actas de coordinación sociosanitaria, ISSN-e 2529-8240, Nº. 36, 2025, págs. 60-77
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Impact of physiotherapy and cognitive behavioural therapy on the quality of life of patients with functional movement disorders: the importance of an integrated approach
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• Resumen
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    Los trastornos del movimiento funcional (TMF) son una forma de trastornos neurológicos funcionales que afectan mayoritariamente a adultos jóvenes y se caracterizan por una pérdida del control del movimiento sin daño estructural en el sistema nervioso. Estos trastornos, situados en la intersección entre la neurología y la psiquiatría, han sido históricamente estigmatizados y mal comprendidos, lo que ha dificultado su investigación y el desarrollo de tratamientos eficaces.

    Gracias al Programa de ayudas a la investigación sociosanitaria (Fundación Caser), se realizó un ensayo clínico para evaluar el impacto de dos de los abordajes terapéuticos con mayor evidencia científica para TMF hasta la fecha. Tras un diagnóstico de un equipo de neurología-psiquiatría, se compara una intervención de control (psicología inespecífica) frente a un abordaje multidisciplinar que combinaba fisioterapia especializada y terapia cognitivo-conductual.

    Los resultados mostraron que el abordaje multidisciplinar mejoró significativamente los síntomas y aspectos motores de la calidad de vida de los pacientes. También se observó una posible mejora en aspectos sociolaborales. Ambos grupos de intervención mostraron beneficios en la salud mental de los pacientes, aunque no se evidenció un impacto en la sobrecarga de los cuidadores.

    Este estudio contribuye a la limitada pero creciente evidencia (ensayos clínicos aleatorizados) que respalda la eficacia de los abordajes multidisciplinares en los TMF.

  • English

    Functional movement disorders (FMD) are a form of functional neurological disorders that mostly affect young adults and are characterised by a loss of movement control without structural damage to the nervous system. These disorders, situated at the intersection between neurology and psychiatry, have historically been stigmatised and poorly understood, which has hindered their research and the development of effective treatments. Thanks to the Programme of Aid for Social and Health Research (Caser Foundation), a clinical trial was carried out to evaluate the impact of two of the therapeutic approaches with the most scientific evidence for FMD to date. Following a diagnosis by a neurology-psychiatry team, a control intervention (non-specific psychology) was compared to a multidisciplinary approach combining specialised physiotherapy and cognitive-behavioural therapy. The results showed that the multidisciplinary approach significantly improved symptoms and motor aspects of patients’ quality of life.

    A possible improvement in socio-occupational aspects was also observed. Both intervention groups showed benefits in patients’ mental health, although no impact on caregiver overload was evident. This study contributes to the limited but growing evidence (randomised clinical trials) supporting the efficacy of multidisciplinary approaches in FMD.