Abordaje artroscópico versus mini-open en la reparación de lesiones parciales y completas del manguito de los rotadores

• Autores: Juan Eduardo Aponte Fonseca, Mauricio Sierra Pérez
• Localización: Acta Médica Grupo Ángeles, ISSN 1870-7203, Vol. 21, Nº. 2, 2023, págs. 140-145
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Arthroscopic versus mini-open approach in the repair of partial and complete rotator cuff injuries
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    Resumen: Introducción: existe evidencia limitada que compare los desenlaces clínicos, funcionales y radiográficos de la artroscopia versus abordaje abierto (mini-open) para el tratamiento de las lesiones parciales y completas del manguito de los rotadores (LMR). Objetivo: comparar los resultados clínicos, funcionales y radiológicos del abordaje artroscópico versus mini-open en la reparación de lesiones del LMR. Material y métodos: realizamos un estudio retrospectivo de 165 pacientes, 55 fueron tratados con artroscopia y 110 con mini-open. Para evaluar los desenlaces clínicos se utilizó el puntaje UCLA y ASES. La fuerza muscular se midió con un miómetro. La evaluación radiográfica se realizó con resonancia magnética nuclear (RMN). Los datos se recolectaron antes del procedimiento, y a los seis, 12 y 18 meses. Resultados: la puntuación de UCLA y ASES fue mayor en el grupo A a los 12 meses (p = 0.001, p = 0.0001). Los pacientes del grupo A tuvieron mayor fuerza muscular a los 12 meses; sin embargo, esta diferencia se perdió a los 18 meses. No hubo diferencias en la tasa de lesiones residuales por RMN a los 18 meses. Conclusión: el abordaje artroscópico para reparar lesiones del manguito de los rotadores tiene desenlaces clínicos y funcionales similares al abordaje mini-open.

  • English

    Abstract: Introduction: there is limited evidence comparing arthroscopy’s clinical, functional, and radiographic outcomes versus the mini-open approach for treating partial and complete rotator cuff (MRC) injuries. Objective: to compare the arthroscopic vs mini-open approach’s clinical, functional, and radiological results in the repair of MRC injuries. Material and methods: we conducted a retrospective study of 165 patients; 55 were treated with arthroscopy and 110 with mini-open. The UCLA and ASES scores were used to evaluate clinical outcomes; muscle strength was measured with a myometer. Radiographic evaluation was performed with NMR. Data were collected before the procedure and at 6, 12, and 18 months. Results: the UCLA and ASES scores were higher in group A at 12 months (p = 0.001, p = 0.0001). Group A patients had greater muscle strength at 12 months. However, this difference was lost at 18 months. There were no differences in the rate of residual lesions by MRI at 18 months. Conclusion: the arthroscopic approach to repairing rotator cuff injuries has clinical and functional outcomes similar to the mini-open approach.