Objetivo: Analizar los resultados de los pacientes con edema macular diabético inyectados con el implante de fluocinolona acetónido intravítreo (190 mcg) y perfilar el tipo de paciente ideal para este tipo de medicación.
Método: Se realizó la recogida de pacientes inyectados con el implante partir de la base de datos del Rapharma del HUGCDN (aplicación de solicitud de fármacos a Farmacia hospitalaria). Se recogieron los datos de los pacientes a través de su historia electrónica y se analizaron mediante el paquete estadístico Windows SPSS. Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed y Cochrane para comparar los resultados.
Resultados: Se recogieron un total de 24 ojos de 22 pacientes de los cuales el 45 % fueron mujeres y el 55 % hombres. La media de edad fue de 75,4 años y la moda de 75 (rango 67 - 86). El 100 % de los pacientes eran pseudofáquicos. Al mes de la inyección, el edema macular había resuelto en el 20 % de los ojos teniendo una media general de 394 micras; a los 3 meses del tratamiento la resolución del EM ascendió al 45 % de los ojos con una media de 311 micras de GMC; a los 6 meses del tratamiento la resolución del EM era del 63,6 % con 372 micras de media; a los 12 meses del tratamiento la resolución del EM se mantenía en 63,6 %; a los 18 meses, 26 y 34 meses el porcentaje también se mantuvo estable.Un 33,3 % de los pacientes sufrió HTO (media 28,7 mm Hg) y fueron controlados con terapia tópica. Ningún paciente requirió cirugía hipotensora.
Conclusiones: El implante intravítreo de Fluocinolona acetónido se recomienda en el tratamiento del edema macular corticorespondedor dependiente y contribuye a ahorrar tratamientos repetitivos invasivos permitiendo mejoras mantenidas de agudeza visual y aportando mejores resultados cuando se comienza la terapia de manera precoz.
Objective: To analyse the results of patients with diabetic macular edema (DME) injected with the intravitreal fluocinolone acetonide implant (190 mcg) and to profile the ideal type of patient for this type of medication.
Methods: The data of patients injected with the implant were collected from the HUGCDN Rapharma database (application for requesting drugs from hospital pharmacies). The data of the patients were collected through their electronic medical records and analysed using the Windows SPSS statistical package. A bibliographic search was carried out in PubMed and Cochrane to compare the results.
Results: A total of 24 eyes of 22 patients were collected, of which 45 % were women and 55 % men. The mean age was 75.4 years and the mode was 75 (range: 67-86). 100 % of the patients were pseudophakic. At 1 month after the injection, macular edema had resolved in 20 % of eyes with an overall mean of 394 microns; at 3 months after treatment, resolution of DME rose to 45 % of eyes with a mean GMC of 311 microns; at 6 months after treatment, resolution of DME was 63.6 % with a mean of 372 microns; at 12 months after treatment, resolution of DME remained at 63.6 %; at 18 months, 26 months, and 34 months, the percentage also remained stable. 33.3 % of patients suffered from OHT (mean 28.7 mm Hg) and were controlled with topical therapy. No patient required hypotensive surgery.
Conclusions: Intravitreal implantation of Fluocinolone acetonide is recommended for the treatment of cortico-responsive macular edema and contributes to saving repetitive invasive treatments, allowing sustained improvements in visual acuity and providing better results when therapy is started early.
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