Bases de la utilización de la bupivacaína en cirugía e implantología bucal

• Autores: Jordi Gargallo Albiol, José María Herráez Vilas, Leonardo Berini Aytés, Cosme Gay Escoda
• Localización: Avances en odontoestomatología, ISSN 0213-1285, Vol. 12, Nº. 1 (Enero-Febrero), 1996, págs. 43-48
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Pharmacologic properties of bupivacaine in oral surgery and implantology
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• Resumen
  • español

    Se presenta una revisión sobre las características farmacológicas y las ventajas e inconvenientes de la utilización de la bupivacaína, un anestésico local de larga duración, en cirugía e implantología bucal. Aunque no hay acuerdo sobre la dosis máxima tolerable de bupivacaína, dicha dosis dista mucho de la administrada habitualmente en Odontología.

    Los anestésicos locales de larga duración están indicados en las manipulaciones prolongadas, como la cirugía implantológica y periodontal, así como en las intervenciones que provoquen un dolor postoperatorio moderado o intenso, como la exodoncia quirúrgica del tercer molar. Sus principales ventajas radican en la superior duración del efecto anestésico y el período de analgesia residual, con lo que se reduce la intensidad del dolor postoperatorio y la necesidad de administrar analgésicos, particularmente, durante las primeras 24 horas. Debe evitarse la administración de bupivacaína a individuos con un riesgo elevado de autolesiones, como los niños y disminuidos psíquicos.

  • English

    Pharmacologic properties as well as advantages and drawbacks of the long-acting local anesthetic, bupivacaine, in oral surgery are reviewed. There is no agreement on the maximum tolerable dose, but such dose is far from those usually administered in Odontology.

    Long-acting local anesthetics are indicated in prolonged interventions such as implantologic and periodontal surgery, as well as in operations producing moderate to severe postoperative pain, as does surgical removal of the third molar. A more prolonged anesthetic effect and the residual analgesia period are the main advantages of bupivacaine, so the intensity of postoperative pain and the need of administration of analgesic agents, particularly, during the first 24 hours are reduced. Administration of bupivacaine to subjects with a high risk of self-injuring such as children and patients mentally disabled is not advised.