Aplicabilidade e segurança do nitroprussiato de sódio para controle da pressão arterial durante trombólise no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico agudo

• Autores: Fábio Pascotto de Oliveira, Charles Luiz Klant, Mauricio André Gheller Friedrich
• Localización: Scientia Medica, ISSN-e 1980-6108, Vol. 18, Nº. 3, 2008, pág. 1
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • Applicability and safety of sodium nitroprusside to control arterial pressure during thrombolysis in the treatment of acute ischemic stroke [Abstract in English]
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• Resumen
  • English

    Aims: To report the experience with sodium nitroprusside in the treatment of acute ischemic cerebral stroke.

    Methods: A retrospective study, conducted by review of hospital charts, included patients who suffered an acute ischemic cerebral stroke and received thrombolytic therapy with alteplase, from May 2005 to July 2007.

    Results: Of 48 patients who meet the inclusion criteria, 15 received sodium nitroprusside to control the arterial pressure. One patient (6,7%) died, and none had symptomatic intracerebral hemorrhage. The median score for National Institute of Health Stroke Scale at the arrival was 10, and at discharge was 2,8.

    Conclusions: Sodium nitroprusside in the acute ischemic cerebral stroke was applicable and safe. Larger and prospective studies are necessary to corroborate these results and evaluate its potential protective properties.

    KEY WORDS: NITROPRUSSIDE; STROKE; ACUTEPHASE REACTION; TISSUE PLASMINOGEN ACTIVATOR; BLOOD PRESSURE; BRAIN ISCHEMIA.

  • português

    Objetivos: relatar a experiência com uso do nitroprussiato de sódio na fase aguda do acidente vascular cerebral isquêmico.

    Métodos: um estudo retrospectivo, consistindo na revisão de prontuários, incluiu os pacientes que sofreram acidente vascular cerebral isquêmico e foram trombolisados com alteplase endovenosa, entre maio de 2005 e julho de 2007.

    Resultados: dos 48 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão, 15 utilizaram nitroprussiato de sódio para controle da pressão arterial. Um paciente apresentou desfecho fatal (6,7%) e nenhum apresentou hemorragia intracraniana sintomática. O escore médio, pela escala de acidente vascular cerebral do National Institute of Health, na chegada ao hospital, era 10 e, no momento da alta, era 2,8.

    Conclusões: o nitroprussiato de sódio foi aplicável e seguro para uso no acidente vascular cerebral isquêmico. São necessários estudos maiores e prospectivos para corroborar estes resultados e avaliar o seu potencial efeito neuroprotetor.

    DESCRITORES: NITROPRUSSIATO; ACIDENTE CEREBRAL VASCULAR; REAÇÃO DE FASE AGUDA ; ATIVADOR DE PLASMINOGÊNIO TECIDUAL; PRESSÃO ARTERIAL; ISQUEMIA CEREBRAL.