Amelogénesis imperfecta hipoplásica. Caso clínico y revisión de la literatura

• Autores: Eva Linares Tovar, Maria del Rosario Sáez Yuguero
• Localización: Archivos de odontoestomatología, ISSN 0213-4144, Vol. 20, Nº. 7 (Septiembre), 2004, págs. 481-489
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hypoplasic amelogenesis imperfecta. Case presentation and review of the literature
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• Resumen
  • español

    La amelogénesis imperfecta (AI) constituye una alteración del ectodermo. Es una anomalía hereditaria que afecta la formación del esmalte dentario. Existen tres formas clínicas básicas de AI; con hipoplasia, con hipocalcificación, y con hipomaduración. La AI hipoplásica (tipo I) se caracteriza por una reducción en la cantidad del esmalte, lo que le da el aspecto clínico granuloso y áspero, los dientes tienen coloración amarillo-marrón. Los objetivos eran mejor las condiciones funcionales y estéticas de una paciente joven con AI hipoplásico (tipo I) y puntualizar la conducta y tratamiento a seguir por los dentistas ante los pacientes con AI, donde su estética esté ampliamente comprometida.

    Paciente del sexo femenino, que asistió a la consulta de la clínica odontológica de la Universidad de Murcia. El motivo de consulta era mejorar su estética y función. Se le realizó la historia clínica completa y exámenes complementarios oportunos. Mediante los aspectos clínico-radiográficos y la historia familiar, se le diagnosticó Amenlogénesis Imperfecta tipo I autosómica dominante. El plan de tratamiento estimaba rehabilitación funcional y estética, por lo que se realizó la primera fase del tratamiento con extracciones dentales, en la segunda fase se realizaron cirugías periodontales para el alargamiento de coronas y la tercera fase que corresponde a la rehabilitación protésica.

    Discusión: La AI resulta de defectos genéticos en la formación del esmalte y no está relacionado con otros defectos metabólicos sistemáticos como lo señalan Witkop y collins. Según Crawford y De Sort la AI hipoplásica es una patología dominante ligada al sexo, así que las mujeres son en menor grado afectadas que los hombres.

  • English

    Amelogenesis Imperfecta (AI) constitutes a disorder of the ectoderm. It is an inherited condition that affects the formation of tooth enamel. Three basic clinical forms of Al have been noted: with hypoplasia, with hypocalcification and with hypomaturation. The hypoplasic Al (type 1) is characterised by a reduction in the amount of enamel, which gives the surface a grainy and rough appearance. The teeth are typically yellow-brown in colour. The objective was to improve the functional and aesthetic condition of a young patient with hyfloplasic Al (type I) and fine-tune the treatment for dentists to follow when treating patients with Al, in cases where appearance is greatly affected.

    Clinical case: Female patient who attended the orthodental clinic of the University of Mlurcia (Spain). The reason for attending the clinic was to improve the aesthetics and function. A full case history was taken and further examinations, deemed necessary were carried out. After examining the family history and the x-rays taken, the patient was diagnosed with autosomal dominant Amelogenesis Imperfecta type I. The preferred treatment favoured the functional and aesthetical remedy. Thus the first phase of treatment included dental extractions, while in the second phase surgery to enlarge the crowns was carried out. Prosthetic rehabilitation constituted the third phase.

    Discussion: AI is the result of genetic imperfection in the formation of enamel, and it is not related to other systemic metabolic imperfections, as Witkop and Collins point out. According to Crawford and De Sort, hypoplasic Al is a condition closely related to gender, thus women are affected to a greater degree than men.