Dificultad en la aplicación de la atención paliativa en un Servicio de Medicina Interna en Murcia, España

• Autores: Violeta Sabater Martínez
• Localización: Revista de bioética y derecho: publicación del Máster en bioética y derecho, ISSN-e 1886-5887, Nº. 63, 2025, págs. 71-87
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Difficulty in implementing Palliative Care in an Internal Medicine Department in Murcia, Spain
  • Dificultat a la aplicació de la atenció pal·liativa en un Servei de Medicina Interna a Murcia, Espanya
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• Resumen
  • español

    El envejecimiento de la población, junto a la dependencia y comorbilidades han provocado que los cuidados en fase avanzada de enfermedad tomen una especial relevancia. En muchas ocasiones los sanitarios no se sienten lo suficientemente formados para poder brindar unos cuidados paliativos de calidad, que ofrezcan una atención activa e integral. Es por ello que los objetivos del presente estudio fueron: a) averiguar si los profesionales sanitarios tienen conocimientos específicos en cuidados paliativos; b) analizar si el equipo sanitario conoce el plan de actuación que debe realizar con un paciente en fase terminal; c) identificar si el equipo de sanitarios dispone de herramientas para los cuidados al final de la vida. Han participado 58 profesionales sanitarios de un hospital del sudeste de España, a los que se les pasa el cuestionario validado Palliative Care Difficulties Scale(PCDS) con el fin de averiguar su opinión sobre los cuidados paliativos. Aparecen diferencias significativas (p<0.05) en las siguientes variables: a) Es difícil establecer una comunicación entre los miembros del equipo, respecto al alivio de síntomas del paciente; b) Cuando un paciente expresa ansiedad, es difícil darle una respuesta; c) No hay equipos de expertos a los que consultar, sobre el control de síntomas del paciente en domicilio. Entre las conclusiones destaca que existen carencias en la puesta en práctica de forma unánime y homogénea de los protocolos en cuidados paliativos, por lo cual sería necesario que se implementen programas de formación continuada para el personal sanitario y que se desarrollen procedimientos normalizados.

  • català

    Objectiu: L'envelliment de la població, juntament a la dependència i comorbilitats han provocat que les cures en fase avançada de malaltia prenguin una especial rellevància. En moltes ocasions els sanitaris no se senten prou formats per a poder brindar unes cures pal·liatives de qualitat, que ofereixin una atenció activa i integral. És per això que els objectius del present estudi van ser: a) esbrinar si els professionals sanitaris tenen coneixements específics en cures pal·liatives; b) analitzar si l'equip sanitari coneix el pla d'actuació que ha de realitzar amb un pacient en fase terminal; c) identificar si l'equip de sanitaris disposa d'eines per a les cures al final de la vida. Han participat 58 professionals sanitaris d'un hospital del sud-est d'Espanya, als quals se'ls passa el qüestionari validat Palliative Care Difficulties Scale(PCDS) amb la finalitat d'esbrinar la seva opinió sobre les cures pal·liatives. Apareixen diferències significatives (p<0.05) en les següents variables: a) És difícil establir una comunicació entre els membres de l'equip, respecte a l'alleujament de símptomes del pacient; b) Quan un pacient expressa ansietat, és difícil donar-li una resposta; c) No hi ha equips d'experts als quals consultar, sobre el control de símptomes del pacient en domicili. Entre les conclusions destaca que existeixen mancances en la posada en pràctica de manera unànime i homogènia dels protocols en cures pal·liatives, per la qual cosa seria necessari que s'implementin programes de formació continuada per al personal sanitari i que es desenvolupin procediments normalitzats.

  • English

    The aging of the population, with dependency and comorbidities, has meant that care in the advanced phase of the disease has taken on special relevance. In many cases, healthcareprofessionals do not feel sufficiently trained to be able to provide quality palliative care, offering active and comprehensive care, so that, the aims of this study were: a) to determine whether healthcare professionals have specific knowledge of palliative care; b) to analyse whether the healthcare team is aware of the action plan to be carried out with a patient in the end-of-life care; c) to identify whether the healthcare professionals have tools for end-of-life care. Fifty-eight healthcare professionals from a southeast hospital participated. The opinion on palliative care in patients at the end of life was assessed. The validated questionnaire “Palliative Care Difficulties Scale (PCDS)” was used. Significant differences (p<0.05) were found in the following variables: a) It is difficult to communicate about alleviating symptoms in multiprofessional teams; b) When a patient expresses anxiety, it is difficult to respond; c) There are no facilities that can be consulted for alleviating the symptoms of home care patients. It was concluded that there is a lack of palliative care protocols, which is why it is considered necessary for health care administrations to implement continuous training programs for health care profession.