Hallazgos electroneuromiograficos en miopatía inflamatoria: a propósito de un caso de dermatomiositis

• María Andrea Rada Villamizar ^[1] ; Sandra Contreras ^[1]
  1. [1] Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA)
• Localización: GICOS: Revista del Grupo de Investigaciones en Comunidad y Salud, ISSN-e 2610-797X, Vol. 9, Nº. 2, 2024, págs. 213-220
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Electroneuromyographic findings in inflammatory myopathy: regarding a case of dermatomyositis
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    La dermatomiositis es una enfermedad catalogada como rara que forma parte de las miopatías inflamatorias idiopática.

    Su incidencia es de 1 por cada 100.000 personas por año. Se caracteriza por presentar afectación cutánea y del tejido muscular esquelético. En el caso clínico se muestran los hallazgos neurofisiológicos encontrados en un paciente masculino de 39 años de edad que ingresa al área de emergencia en febrero - 2024 por iniciar con debilidad muscular progresiva, proximal y simétrica con antecedente de aparición de lesiones cutáneas en la región facial, cervical, torácica y en miembros superiores e inferiores un mes antes del inicio de la debilidad muscular. Entre los hallazgos electrofisiológicos es importante resaltar la presencia de signos de denervación en la actividad espontánea dada por abundantes fibrilaciones de ++ a +++ principalmente en músculos proximales como fueron deltoides bilateral y vasto externo izquierdo. La actividad voluntaria destacó la aparición de un patrón mixto (neurógeno- miopático), con potenciales de baja amplitud de manera global, corta y polifásica. Logrando un diagnóstico inicial mediante los hallazgos electrofisiológicos y valor de creatinfosfoquinasa (CK) lo que permitió un inicio precoz en el tratamiento. Diagnóstico que posteriormente fue confirmado con los hallazgos anatomopatológicos de la biopsia muscular. Por lo que es importante resaltar que los estudios electroneuromiográficos son de gran importancia para realizar un diagnóstico temprano que permita al paciente recibir un tratamiento oportuno disminuyendo las posibles complicaciones.

  • English

    Dermatomyositis is a disease classified as rare that is part of the idiopathic inflammatory myopathies. Its incidence is 1 case per one hundred thousand people. The clinical case shows the neurophysiological findings in a 39-year-old male patient who entered the emergency area in February - 2024 due to the onset of progressive, proximal and symmetrical muscle weakness with a history of skin lesions that appeared in the facial region. cervical, thoracic and upper and lower limbs one month before the onset of muscle weakness. Among the electrophysiological findings, it is important to highlight the presence of signs of active denervation in spontaneous activity given by abundant fibrillations from ++ to +++ mainly in proximal muscles such as bilateral deltoid and left vastus lateralis. Voluntary activity highlighted the appearance of a mixed pattern (neurogenomyopathic), with overall low amplitude potentials, short and polyphasic.

    Achieving an initial diagnosis through electrophysiological findings and CK value, which allowed an early start in treatment. Diagnosis that was later confirmed with the anatomopathological findings of the muscle biopsy. Therefore, it is important to highlight that electroneuromyographic studies are of great importance to make an early diagnosis that allows the patient to receive timely treatment, reducing possible complications.