Fenotipos y endotipos en dermatitis atópica: articulo de revisión

• Posso Garcia, Gustavo Antonio ^[1] ; Posso Garcia, Juan Pablo ^[1] ; Victoria Chaparro, Jairo ^[1]
  1. [1] Universidad Libre seccional Cali, Colombia
• Localización: AsoColDerma: Revista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica, ISSN-e 2590-843X, ISSN 1657-0448, Vol. 33, Nº. 2, 2025 (Ejemplar dedicado a: Abril - Junio)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Phenotypes and endotypes in atopic dermatitis
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• Resumen
  • español

    Introducción: La dermatitis atópica es una enfermedad heterogénea no solo clínicamente sino en su fisiopatología y bases genéticas. Se pueden encontrar diferencias respecto a la presentación clínica (fenotipo) como de perfiles inflamatorios o marcadores bioquímicos subyacentes (endotipo) que permitirían realizar una clasificación más específica diagnostica, terapéutica y pronóstica.

    Materiales y métodos: Se efectuó una búsqueda bibliográfica en PubMed desde el inicio de la base de datos incluyendo los términos «atopic dermatitis» AND «endotype OR phenotype». Se revisaron los artículos que incluían la descripción de diferencias fenotípicas y endotipicas en dermatitis atópica como tema primario, escritos en inglés y publicados en revistas revisadas por pares. Asimismo, se incluyeron algunos artículos obtenidos mediante búsqueda manual a partir de referencias de artículos de revisión y el uso de otras bases de datos como Gloogle Scholar y LILACS. La información recogida se resumió, organizó y editó mediante síntesis narrativa.

    Resultados: Las clasificaciones fenotípicas más comunes se dan por edad, etnia/raza, niveles de IgE (en el que distinguimos entre dermatitis atópica extrínseca e intrínseca) y la presencia o no de comorbilidades atópicas. Por parte de los endotipos podemos identificar múltiples marcadores inflamatorios subyacentes que pueden variar según los grupos de pacientes.

    Discusión: Actualmente se está planteando estrategias terapéuticas basadas en la medicina personalizada por medio de estudios donde combinan estos perfiles endofenotipicos. Este articulo pretende realizar una revisión narrativa que contribuya al conocimiento de los distintos grupos de fenotipos y endotipos de una enfermedad muy común pero diversa y compleja.

  • English

    Introduction: Atopic dermatitis is a heterogeneous disease not only clinically but also in its pathophysiology and genetic bases. Differences can be found regarding the clinical presentation (phenotype) as well as inflammatory profiles or underlying biochemical markers (endotype) that would allow a more specific diagnostic, therapeutic and prognostic classification.

    Materials and methods: A bibliographic search was carried out in PubMed from the beginning of the database including the terms "atopic dermatitis" AND "endotype OR phenotype." Articles that included the description of phenotypic and endotypic differences in atopic dermatitis as a primary topic, written in English and published in peer-reviewed journals, were reviewed. Likewise, some articles obtained through manual search were included from references of review articles and the use of other databases such as Google Scholar and LILACS. The information collected was summarized, organized and edited through narrative synthesis.

    Results: The most common phenotypic classifications are given by age, ethnicity/race, IgE levels (in which we distinguish between extrinsic and intrinsic atopic dermatitis) and the presence or absence of atopic comorbidities. By endotypes we can identify multiple underlying inflammatory markers that can vary according to patient groups.

    Discussion: Currently, therapeutic strategies based on personalized medicine are being proposed through studies that combine these endophenotypic profiles. This article aims to carry out a narrative review that contributes to the knowledge of the different groups of phenotypes and endotypes of a very common but diverse and complex disease.