Neurolupus and pregnancy: An ethical and therapeutic dilemma in a second level hospital

• José Antonio de Jesús Batún Garrido ^[1] ; Ulises Guadalupe Arteaga García ^[1] ; Eufrates Hernández Núñez ^[1]
  1. [1] Hospital Regional de Alta Especialidad Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez
• Localización: Revista Colombiana de Reumatología, ISSN-e 0121-8123, Vol. 23, Nº. 3, 2016, págs. 223-226
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Neurolupus y embarazo: un dilema ético y terapéutico en un hospital de segundo nivel
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    La neuritis óptica secundaria a lupus eritematoso sistémico es una rara manifestación con una prevalencia del 1%. Presentamos el caso de una paciente que mostró neuritis óptica asociada a lupus eritematoso sistémico, con 19 semanas de gestación, requiriendo de pulsos de metilprednisolona y ciclofosfamida, que se encuentran dentro de los medicamentos categoría D utilizados durante el embarazo. Tres semanas después presentó actividad uterina y posteriormente trabajo de parto obteniéndose un producto de 22 semanas de gestación y 430 g, falleciendo a las 48 h. En la práctica médica existen lineamientos éticos y obstáculos económicos que limitan la realización de protocolos diagnósticos y terapéuticos establecidos, limitando la práctica clínica.

  • English

    Optic neuritis secondary to systemic lupus erythematosus is a rare manifestation with a prevalence of 1%. The case described concerns a patient who presented with optic neuritis associated with SLE. She was 19 weeks pregnant, and required pulses with methyl-prednisolone and cyclophosphamide, which are within the category D drugs used during pregnancy. Three weeks later, she presented with uterine activity, and went into labor, with a fetus of 22 weeks gestation and weighing 430 g being obtained, which died 48 h later. In medical practice there are ethical guidelines and economic obstacles to carrying out diagnostic and therapeutic protocols established by limiting clinical practice.