Tendinopatía insercional del tendón de Aquiles: tratamiento quirúrgico con anclajes en doble hilera. Serie de casos

• Julieta Brué ^[1] ; Virginia María Cafruni ^[1] ; Ana Cecilia Parise ^[1] ; Julián Manuel Parma ^[1] ; Daniel Sebastián Villena ^[1] ; Leonardo Ángel Conti ^[1] ; N. Marina Carrasco ^[1] ; Pablo Sotelano ^[1] ; María Gala Santini Araujo ^[1]
  1. [1] Hospital Italiano de Buenos Aires

     Hospital Italiano de Buenos Aires

     Argentina

     
• Localización: Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, ISSN 1852-7434, Vol. 90, Nº. 2, 2025, págs. 141-149
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Insertional Achilles Tendinopathy: Surgical Treatment with Double-Row Suture Anchors. Case Series
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• Resumen
  • español

    Introducción: La tendinopatía insercional del tendón de Aquiles que no mejora con un tratamiento conservador requiere cirugía. Uno de los tratamientos quirúrgicos es la resección de la exostosis retrocalcánea, el desbridamiento de las calcificaciones intratendinosas y la reinserción del tendón de Aquiles. Para ello, hay un sistema de anclajes de doble hilera que permitiría una mayor área de contacto con el área de inserción y generaría más estabilidad biomecánica. El propósito de este artículo es comunicar los resultados clínicos y funcionales en pacientes operados con esta técnica.

    Materiales y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en pacientes adultos consecutivos operados por tendinopatía insercional del tendón de Aquiles mediante un sistema de anclajes de doble hilera. Se registraron los datos demográficos, el tiempo hasta el retorno al trabajo y al deporte, el puntaje de la escala analógica visual, el nivel de satisfacción y las complicaciones.

    Resultados: Se incluyó a 21 pacientes (edad media 55 años; rango 45-63). El 76,14% estaba muy satisfecho. El tiempo medio hasta el retorno a las actividades habituales fue de 2.96 meses y hasta el retorno al deporte, de 5 meses. El puntaje de la escala analógica visual fue de 9,26 antes de la cirugía y de 2,5 después (p <0,05).

    Conclusiones: El tratamiento con anclaje de doble hilera para la tendinopatía insercional del tendón de Aquiles es una opción eficaz, permite un retorno temprano a las actividades habituales y el retorno completo al deporte. Las complicaciones son limitadas y el nivel de satisfacción es alto.

  • English

    Introduction: Insertional Achilles tendinopathy (IAT) that fails to improve with conservative management often requires surgical intervention. One surgical approach consists of resecting the retrocalcaneal exostosis, debriding intratendinous calcifications, and reattaching the Achilles tendon. The use of a double-row suture anchor system has been proposed to increase the tendon -bone contact area at the insertion site and enhance biomechanical stability. The purpose of this study is to report the clinical and functio-nal outcomes of patients treated with this technique. Materials and Methods: A retrospective study was conducted on consecu-tive adult patients who underwent surgical treatment for IAT using a double-row suture anchor system. Demographic data, time to return to work and sports, visual analog scale (VAS) scores, patient satisfaction, and complications were recorded. Results: Twenty-one patients were included, with a mean age of 55 years (range, 45 -63). Of these, 76.14% reported being very satisfied with the outcome. The average time to return to daily activities was 2.96 months, and the time to return to sports was 5 months. The mean VAS score decreased from 9.26 preoperatively to 2.5 postoperatively (p < 0.05). Conclusion: Surgical treatment of insertional Achilles tendinopathy with a double-row suture anchor technique is an effective option. It is associated with high patient satisfaction, early return to daily activities, full return to sports, and a low complication rate.