Salud, mercado y atención primaria

• Simó Miñana, Juan ^[1]
  1. [1] Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, España
• Localización: Revista Española de Comunicación en Salud, ISSN-e 1989-9882, ISSN 2444-6513, Nº. Extra 1 (Suplemento), 2025 (Ejemplar dedicado a: Atención Primaria: el poder de la comunicación), págs. 69-76
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Health, market and primary care
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    La atención primaria (AP) aloja en su genoma su vocación de universalidad y su razón de ser rehúye la lógica de mercado. Al mercado le interesa la demanda y la actividad sanitaria. A la AP, resolver la necesidad sanitaria, aunque no se demande, y proteger al paciente de la medicina de excesos. Los países con una fuerte AP alcanzan mejores resultados en salud, con mayor equidad y a menor coste. Sin embargo, los políticos no han hecho prácticamente nada por empoderar y fortalecer la AP en España en las últimas dos décadas. Para ello, deben reforzar sus características esenciales: accesibilidad, longitudinalidad, polivalencia y coordinación. Progresivamente abandonada por los ciudadanos con mayor nivel educativo, de renta y con mayor influencia política y mediática (descremado sociológico), nuestra AP se debilita con la inestimable colaboración de los políticos que, desde hace muchos años, estrangulan su presupuesto al tiempo que ofrecen a estos sectores más influyentes alternativas de atención sanitaria sin AP, de provisión privada, financiadas públicamente (Mutualismo Administrativo) o incentivadas fiscalmente (seguros médicos privados). Parece que los políticos quieren en España una AP degenerada en beneficencia para quienes no tengan otras alternativas. ¿Será porque muchos de ellos forman parte de esos sectores influyentes?

  • English

    At the core of the genome of Primary Care lies its vocation for universality and its rejection of the logic of the market. The purpose of the primary care is to solve the health need, even if not demanded, and protecting the patient from the excess of the medical activity. Countries with a strong PC achieve better health outcomes, greater equity and lower costs. However, for the last two decades, politicians have done practically nothing to empower and strengthen Spanish PC. To do this, they must reinforce their essential characteristics: accessibility, continuity, versatility and coordination. Gradually abandoned by the citizens with a higher level of education, income status and greater political and media influence (sociological skimming), our PC is further weakened thanks to the invaluable collaboration of politicians who, for many years, have been strangling its budget and offering to these influential citizens private health care alternatives, without PC, financed with public resources (“Mutualismo Administrativo”) or fiscally incentivized (private health insurance). It seems that Spanish politicians want a PC degenerated into charity for those who don't have other choices. Is it because many of them are part of those influential sectors of population?