Utilidad del humor vítreo en el diagnóstico postmortem de sobredosis por insulina: una revisión bibliográfica

• Teruel-Leyva, Liliana ^[1] ; Alarcón-Guambo, Bryan Alejandro ^[1] ; Ramírez-Verdezoto, Luis Ramón ^[2] ; Guevara-Álvarez, Ariana Karolina ^[3] ; Quillupangui-Quillupangui, Carol Alejandra ^[1]
  1. [1] Investigador independiente. Ecuador.
  2. [2] Hospital General Riobamba IESS. Ecuador.
  3. [3] Investigador independiente. Brasil.

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• Localización: Revista UGC, ISSN-e 2448-8097, Vol. 3, Nº. 2, 2025 (Ejemplar dedicado a: Crecimiento económico y desarrollo social sostenible (Mayo-agosto)), págs. 86-92
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The usefulness of vitreous humor in the postmortem diagnosis of insulin overdose: a literature review
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  • español

    La insulina es un fármaco ampliamente utilizado para el manejo de varios tipos de diabetes. Al ser sobredosificada puede llevar a la muerte en cuestión de horas, sin embargo, su diagnóstico post mortem ha constituido un gran reto para las ciencias forenses. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de caracterizar la importancia del estudio del humor vítreo para el diagnóstico post mortem de la sobredosis por insulina. Se incluyeron 28 bibliografías publicadas en los últimos 20 años en los idiomas español e inglés. El diagnóstico post mortem de sobredosis por insulina es un reto debido a la inestabilidad de dicha hormona en sangre. El humor vítreo es un fluido corporal aislado anatómicamente y con una degradación lenta en comparación que ha demostrado ser útil en estos casos. Las técnicas de inmunoaislamiento, cromatografía líquida y espectrometría de masas en tándem han permitido la cuantificación de la insulina exógena en dicho líquido y la diferenciación entre las insulinas humanas y sintéticas. El estudio del humor vítreo, paralelamente al desarrollo de novedosas técnicas laboratoriales, ha abierto un sinfín de posibilidades para las ciencias forenses.

  • English

    Insulin is a widely used drug for the management of various types of diabetes. Overdoses can lead to death within hours; however, postmortem diagnosis has been a major challenge for forensic science. A literature review was conducted to characterize the importance of vitreous humor analysis for the postmortem diagnosis of insulin overdose. Twenty-eight references published in the last 20 years in Spanish and English are included. Postmortem diagnosis of insulin overdose is challenging due to the instability of insulin in the blood. The vitreous humor is an anatomically isolated body fluid with comparatively slow degradation, which has proven useful in these cases. Immunoisolation techniques, liquid chromatography, and tandem mass spectrometry have enabled the quantification of exogenous insulin in this fluid and the differentiation between human and synthetic insulins. The study of the vitreous humor, in parallel with the development of innovative laboratory techniques, has opened up countless possibilities for forensic science.