Tratamiento farmacológico y otros factores asociados a enfermedad de hígado graso en pacientes con diabetes mellitus tipo 2: Pharmacological treatment and other factors associated with fatty liver disease in patients with type 2 diabetes mellitus

• León Mazón, Marco Antonio ^[3] ; Ávila Jimenez, Laura ^[1] ; Gomez-Galicia, Diana Lizbeth ^[2] ; Toledano-Jaimes, Cairo David ^[2]
  1. [1] Instituto Mexicano del Seguro Social

     Instituto Mexicano del Seguro Social

     México

     
  2. [2] Universidad Autónoma del Estado de Morelos

     Universidad Autónoma del Estado de Morelos

     México

     
  3. [3] Médico

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• Localización: RFMH Revista de la Facultad de Medicina Humana, ISSN-e 2308-0531, ISSN 1814-5469, Vol. 25, Nº. 1, 2025 (Ejemplar dedicado a: Revista de la Facultad de Medicina Humana), 43 págs.
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Pharmacological treatment and other factors associated with fatty liver disease in patients with type 2 diabetes mellitus: Tratamiento farmacológico y otros factores asociados a enfermedad de hígado graso en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
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    Introducción: La enfermedad de hígado graso no alcohólico (EHGNA) es una de las principales causas de enfermedad hepática crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2). Su prevalencia está asociada con factores como obesidad, dislipidemia y resistencia a la insulina, lo que subraya la necesidad de estrategias diagnósticas, terapéuticas, y de prevención efectivas a nivel clínico.

    Objetivos: Evaluar el tratamiento farmacológico en pacientes con DMT2 y su asociación con EHGNA, considerando factores metabólicos y características sociodemográficas.

    Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico en 109 pacientes con DMT2 en una unidad médica del IMSS Morelos, México. Se analizaron características clínicas, bioquímicas y ecográficas. Se incluyeron mayores de 18 años con diagnóstico confirmado de DMT2 bajo tratamiento farmacológico. Se excluyeron pacientes con hepatitis C, VIH o alcoholismo crónico. Se aplicaron análisis estadísticos descriptivos y de regresión logística para identificar factores asociados a la EHGNA.

    Resultados: El 67.89% de los participantes fueron mujeres, con una media de edad de 56 años. El 51.38% presentó obesidad, y el 55% dislipidemia. Factores como un índice de masa corporal (IMC) elevado, triglicéridos altos y circunferencia de cintura aumentada se asociaron con mayor riesgo de EHGNA (p<0.000). Las estatinas redujeron significativamente la posibilidad de desarrollar esteatosis hepática en un 99% (p<0.000).

    Conclusiones: El IMC elevado y la dislipidemia son predictores significativos de EHGNA en pacientes con DMT2. Las estatinas demostraron un papel protector, destacando su importancia no solo en el control lipídico, sino también como herramienta potencial para el manejo integral de EHGNA.

  • English

    Introduction: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is one of the leading causes of chronic liver disease in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Its prevalence is strongly associated with factors such as obesity, dyslipidemia, and insulin resistance, highlighting the need for effective diagnostic, therapeutic, and preventive strategies at the clinical level.

      Objectives: To evaluate the pharmacological treatment of patients with T2DM and its association with NAFLD, considering metabolic factors and sociodemographic characteristics.

      Methods: An analytical cross-sectional study was conducted on 109 patients with T2DM at a medical unit of the Mexican Social Security Institute (IMSS) in Morelos, Mexico. Clinical, biochemical, and ultrasound characteristics were analyzed. Patients aged 18 years or older with a confirmed diagnosis of T2DM under pharmacological treatment were included. Those with hepatitis C, HIV, or chronic alcoholism were excluded. Descriptive statistical analyses and logistic regression were applied to identify factors associated with NAFLD.

      Results: Of the participants, 67.89% were women, with a mean age of 56 years. Obesity was present in 51.38% of participants, and 55% had dyslipidemia. Factors such as elevated body mass index (BMI), high triglycerides, and increased waist circumference were significantly associated with a higher risk of NAFLD (p<0.000). The use of statins significantly reduced the likelihood of developing hepatic steatosis by 99% (p<0.000).

      Conclusions: Elevated BMI and dyslipidemia are significant predictors of NAFLD in patients with T2DM. Statins demonstrated a protective role, emphasizing their importance not only in lipid control but also as a potential tool for the comprehensive management of NAFLD.