Análisis de la asociación entre el riesgo de diabetes y el riesgo cardiovascular en una población colombiana: resultados basados en las escalas de la Findrisk y la OPS

• Clavijo, Carmen ^[2] ; Tamayo Medina, Mateo ^[3] ; Cortés, David ^[1] ; Varela , Daniela ^[4] ; Bedoya, Lina ^[5] ; Lopera Velásquez, Verónica ^[6] ; Maturana, Daily ^[7] ; Hernández, Eder ^[4] ; Polanco, Juan Pablo ^[8] ; Rosero Revelo, Ricardo ^[9]
  1. [1] Pontífica Universidad Javeriana

     Pontífica Universidad Javeriana

     Colombia

     
  2. [2] Secretaría de Salud Distrital de Medellín, Alcaldía de Medellín, Medellín, Colombia
  3. [3] Centro de Obesidad, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, Colombia
  4. [4] Clínica de Obesidad y Control Metabólico, Hospital Universidad del Norte , Barranquilla, Colombia
  5. [5] Unidad de Promoción y Prevención, Subsecretaría de Salud Pública, Secretaría de Salud Distrital de Medellín, Medellín, Colombia
  6. [6] Subsecretaría de Dirección Técnica y Planeación, Secretaría de Salud Distrital de Medellín, Medellín, Colombia
  7. [7] Programa Medellín Me Cuida Salud, Metrosalud, Medellín, Colombia
  8. [8] Clínica Las Américas AUNA, Medellín, Colombia
  9. [9] Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Estados Unidos

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, ISSN 2389-9786, Vol. 12, Nº. 1 (Publicación continua), 2025
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Analysis of the association between Diabetes risk and cardiovascular risk in a Colombian population: Results based on the FINDRISK and PAHO scales
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Contexto: las enfermedades cardiovasculares (ECV) y la diabetes mellitus representan problemas importantes de salud pública en Colombia, que contribuyen significativamente a la morbilidad y mortalidad, por lo que la identificación temprana de individuos con riesgo cardiometabólico es crucial para desarrollar intervenciones preventivas.

    Objetivo: analizar, en una gran muestra de la población colombiana, la relación existente entre dos escalas, la primera estima el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2: Findrisk (Finnish Diabetes Risk Score) y la segunda valora el riesgo cardiovascular y es de la Organización Panamericana de Salud (OPS).

    Metodología: se realizó un estudio observacional y descriptivo desde julio de 2019 hasta junio de 2022, con la participación de 126?113 individuos mayores de 18 años de Medellín, Colombia. En esta población se utilizaron las escalas Findrisk (para estimar el riesgo de padecer diabetes tipo 2) y de la OPS (para evaluar el riesgo cardiovascular en las categorías de bajo, moderado y alto); se tomaron medidas antropométricas, como el índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de cintura (CC); se aplicaron métodos estadísticos descriptivos y la prueba de Chi-cuadrado para examinar la asociación entre las categorías de riesgo y, además, se empleó un modelo de regresión logística ordinal, con el fin de conocer la asociación entre la escala de Findrisk y los niveles de riesgo cardiovascular de la OPS.

    Resultados: la mediana de edad fue de 43 años (RIC: 29-58), la del IMC fue de 26,08 kg/m2 y la mediana de la CC fue de 87 cm. La mayoría de los sujetos (62,56?%) presentaron un riesgo bajo de desarrollar diabetes (según Findrisk), mientras que el 8,86?% fue clasificado de riesgo cardiovascular alto (según OPS). El análisis de chi-cuadrado reveló asociaciones significativas entre las categorías de riesgo de las escalas de Findrisk y la OPS (p <0,001), con una correlación muy significativa en ambos extremos del riesgo. El modelo de regresión ordinal mostró una convergencia adecuada y una capacidad predictiva moderada (pseudo R-cuadrado?=?0,1195). La escala Findrisk se asoció positivamente con la estimación del riesgo según la OPS, incrementando en un 22,9?% las probabilidades de pertenecer a la categoría de “riesgo moderado” y en un 20,5?% para el “riesgo alto”, por cada unidad adicional (OR: 1,229 y 1,205, respectivamente). Las intersecciones fueron significativas y capturaron bien las diferencias entre los grupos de riesgo.

    Conclusiones: la combinación de las escalas de riesgo de Findrisk y de la OPS permite una evaluación más completa del riesgo cardiometabólico, mejorando la identificación de individuos con riesgo elevado, tanto de diabetes tipo 2 como de eventos cardiovasculares.

  • English

    Introduction: Cardiovascular diseases (CVD) and diabetes mellitus are significant public health concerns in Colombia, contributing largely to morbidity and mortality. Early identification of individuals at cardiometabolic risk is essential for implementing preventive interventions. This study aims to analyze the relationship between the FINDRISK and PAHO tools in a large sample of the Colombian population.

    Methodology: A descriptive and observational study was conducted from July 2019 to June 2022, involving 126,113 individuals aged 18 from Medellín, Colombia. FINDRISK scale was used to assess the type 2 diabetes risk and PAHO score to evaluate cardiovascular risk in as low, moderate, and high categories. Anthropometric measurements, such as BMI and waist circumference, were measured. Descriptive statistics and the Chi-square test were applied to explore examine the association among risk categories. Additionally, an ordinal logistic regression model was used to assess the association among FINDRISK and PAHO cardiovascular risk levels.

    Results: The median age was 43 years (IQR: 29-58), and the median BMI was 26.08 kg/m². The median waist circumference was 87 cm. Most participants (62.56%) exhibited a low risk of developing diabetes (FINDRISK), while 8.86% were classified with high cardiovascular risk (PAHO). The Chi-square analysis revealed significant associations among FINDRISK and PAHO risk categories (p < 0.001), with a very significant strong correlation at both ends of the risk levels. The ordinal regression showed an adequate convergence and a moderate predictive capacity (pseudo-R-squared = 0.1195). FINDRISK was positively associated with PAHO risk levels, increasing the likelihood of belonging to the “Moderate Risk” category by 22.9% and to the “High Risk” category by 20.5% for each additional FINDRISK point (OR: 1.229 and 1.205, respectively). Intersections were significant, capturing the differences among the risk levels.

    Conclusions: The combination of the FINDRISK and PAHO tools allows for a more comprehensive assessment of cardiometabolic risk, improving the identification of individuals at higher risk of both type 2 diabetes mellitus and cardiovascular events.