Clinical and treatment response differences according to age and gender in patients with acromegaly in Colombia: A retrospective study

• Abreu Lomba, Alin ^[3] ; Patiño Arboleda, Marcela ^[4] ; Carvajal Ortiz, Reynaldo ^[3] ; Buitrago Gomez, Nathalia ^[4] ; Pinzón Tovar, Alejandro ^[5] ; Vernaza Trujillo, David Alexander ^[4] ; Castellanos Pinedo, Alejandro ^[6] ; Castellanos Bueno, Rafael ^[1] ; Pantoja Guerrero, Doly ^[7] ; Arenas Quintero, Henry ^[2]
  1. [1] Universidad Industrial de Santander

     Universidad Industrial de Santander

     Colombia

     
  2. [2] Universidad Nacional de Colombia

     Universidad Nacional de Colombia

     Colombia

     
  3. [3] Clínica Imbanaco, Cali, Colombia
  4. [4] Universidad Libre, Cali, Colombia
  5. [5] Hospital Universitario Neiva, Huila, Colombia
  6. [6] Universidad de Buenos Aires, Hospital Escuela José de San Martín, Argentina
  7. [7] Balance Control de Peso, Pasto, Colombia

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• Localización: Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, ISSN 2389-9786, Vol. 12, Nº. 1 (Publicación continua), 2025
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Diferencias clínicas y en la respuesta al tratamiento según edad y género en pacientes con acromegalia en Colombia: un estudio retrospectivo
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    Contexto: la acromegalia es una enfermedad rara caracterizada por el crecimiento excesivo de los huesos y tejidos blandos debido a una hipersecreción de hormona de crecimiento (GH), generalmente asociada con tumores hipofisarios. Su diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales para reducir las complicaciones crónicas.

    Objetivo: determinar si existen diferencias clínicas y en la respuesta al tratamiento según la edad y el género en pacientes con acromegalia en Colombia.

    Métodos: estudio observacional, analítico, multicéntrico, de cohorte retrospectiva, basado en un registro nacional de pacientes con acromegalia en Colombia.

    Resultados: se incluyeron un total de 201 pacientes (de los cuales 60 % eran mujeres y 75 % eran menores de 60 años). El peso promedio fue de 75.1 kg ± 12.9 y la estatura fue de 1.63 m ± 0.08, siendo mayor en hombres y en menores de 60 años. El tiempo promedio de evolución de la enfermedad hasta el diagnóstico fue de 6.9 ± 4.4 años, sin embargo, los adultos mayores tuvieron un tiempo mayor de 8.6 ± 5.7 años, sin diferencias con respecto al género. El tipo de tumor más común fue el macroadenoma en el 78 % de los casos. Además de los síntomas clásicos de la enfermedad, la disminución del libido fue más frecuente en hombres, mientras que la depresión predominó en los mayores de 60 años. La hipertensión arterial así como la patología colónica y hepatobiliar, fueron más comunes en mujeres. La cardiomiopatía, la hipertensión y la patología ósea (osteoporosis y osteopenia) fueron más frecuentes entre las personas mayores de 60 años. El enfoque de tratamiento preferido fue la intervención quirúrgica y la orientación médica para individuos de entre 18 y 60 años. La combinación de manejo médico e intervención quirúrgica fue la opción asociada con un mayor control clínico.

    Conclusión: el tratamiento combinado de cirugía y manejo médico se asoció con un mayor control clínico de la acromegalia, sin diferencias significativas en el control de la enfermedad según género o grupo etario.

  • English

    Context: Acromegaly is a rare disease characterized by excessive growth of bones and soft tissues due to hypersecretion of the growth hormone (GH), usually associated with pituitary tumors. Timely diagnosis and treatment are essential to reduce chronic complications.

    Objective: To determine if there are clinical differences and differences in the treatment response according to age and gender in patients with acromegaly in Colombia.

    Methods: Observational, analytical, multicenter, retrospective cohort study based on a national registry of patients with acromegaly in Colombia.   Results: A total of 201 patients were included (of whom 60% were women and 75% were under 60 years old). The average weight was 75.1 kg ± 12.9 and the height was 1.63 m ± 0.08, with men and those under 60 years old tending to be taller. The average time of evolution of the disease until diagnosis was 6.9 ± 4.4 years, however, older adults had a longer time of 8.6 ± 5.7 years, with no differences with respect to gender. The most common type of tumor was macroadenoma in 78% of cases. In addition to the classic symptoms of the disease, decreased libido was found more frequently in men, and depression was predominant in those over 60 years old. Arterial hypertension, colonic and hepatobiliary pathology were more common in women. Cardiomyopathy, hypertension and bone pathology (osteoporosis and osteopenia) were more frequent among people over 60 years old. Surgical intervention, combined with medical management, was the preferred treatment approach for individuals aged 18 to 60 and was associated with improved clinical outcomes.

    Conclusion: The combined treatment of surgery and medical management was associated with better clinical control of acromegaly, with no significant differences in disease control by gender or age group.