Factores relacionados con la no realización de pruebas a fármacos en pacientes con tuberculosis pulmonar

• Johana Gómez, Kristelh ^[1] ; Luna Miranda, Lucy del Carmen ^[2] ; Rojas Zúñiga, Claudia Nathaly ^[2] ; Pacheco López, Robinson ^[1] ; Rivera-Lozada, Oriana ^[3]
  1. [1] Universidad Icesi

     Universidad Icesi

     Colombia

     
  2. [2] Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali
  3. [3] Universidad Norbert Wiener, South American Center for Education and Research in Public Health

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• Localización: Revista cubana de farmacia, ISSN-e 1561-2988, ISSN 0034-7515, Vol. 55, Nº. 4 (Octubre-Diciembre), 2022
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Factors related to non-testing of drugs in patients with pulmonary tuberculosis
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• Resumen
  • español

    Introducción: La tuberculosis farmacorresistente es un grave problema de salud pública a nivel mundial. Su presencia se asocia a un tratamiento más costoso, con más efectos adversos, y con tasas más altas de fracaso del tratamiento y mortalidad, convirtiéndose en una barrera para el control y erradicación de la tuberculosis farmacorresistente. Como parte de los lineamientos del control de la enfermedad, todo paciente previamente tratado para la tuberculosis debe realizarse la prueba de susceptibilidad a fármacos, aspecto que no siempre se cumple.Objetivo: Determinar la frecuencia y los factores relacionados con la no realización de prueba de susceptibilidad a fármacos en pacientes con tuberculosis pulmonar previamente tratados.Métodos: Investigación operativa a través un estudio observacional descriptivo de corte transversal de los registros de pacientes con tuberculosis pulmonar previamente tratados en Cali entre los años 2017 y 2019. Los datos se obtuvieron de los registros del “Programa de Tuberculosis de Cali”.Resultados: Se analizaron 369 registros de pacientes con tuberculosis pulmonar previamente tratados, se halló que la frecuencia de no realización de la prueba de susceptibilidad a fármacos, en el 2017 fue de 33,79 %, 44,88 % en el 2018 y de 48,45 % en el 2019. Las principales condiciones de riesgo relacionadas con la no realización de pruebas de susceptibilidad a fármacos lo constituyeron la farmacodependencia (36,67 %), la habitabilidad en calle (30 %) y la reclusión carcelaria (21,11 %). La variable pacientes sin seguro médico resultó ser la única significativa en el análisis bivariado (OR de 2,31 p = 0,0014).Conclusiones: En Cali, entre los años 2017 y 2019 solo se realizó la prueba de susceptibilidad a fármacos al 58,5 % de los pacientes previamente tratados, siendo los pacientes con régimen subsidiado a quienes menos se les realiza la prueba.

  • English

    Introduction: Drug-resistant tuberculosis is a serious public health problem worldwide. Its presence is associated with more expensive treatment, with more adverse effects, and with higher rates of treatment failure and mortality, which becomes a barrier to the control and eradication of drug-resistant tuberculosis. As part of the disease control guidelines, all patients previously treated for tuberculosis should be tested for drug susceptibility, an aspect that is not always fulfilled.Objective: To determine the frequency and factors related to non-performance of drug susceptibility testing in previously treated patients with pulmonary tuberculosis.Methods: Operations research through a descriptive observational cross-sectional study of the registries of patients with pulmonary tuberculosis previously treated inCali between 2017 and 2019. Data were obtained from the registries of the "Cali Tuberculosis Program".Results: 369 records of patients with pulmonary tuberculosis previously treated were analyzed; it was found that the frequency of not performing the drug susceptibility test was 33.79 % in 2017; 44.88% in 2018 and 48.45% in 2019. The main risk conditions related to not performing susceptibility tests to drugs were drug dependence (36.67%), street habitability (30%) and prison confinement (21.11%). The variable patients without health insurance was the only significant one in the bivariate analysis (OR of 2.31 p = 0.0014).Conclusions: To ensure that 100% of previously treated patients are tested for susceptibility to drugs, it is necessary to integrate those who participate in their timely access, guarantee the quality management of their processes and that the health personnel involved know the algorithms that the World Health Organization and the Ministry of Colombia have drawn up for the diagnosis and treatment of tuberculosis.